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邹燕敦 主任医师 广东省妇幼保健院 三甲

擅长:糖尿病,高血压,高血脂,心脏疾病,甲状腺疾病,妊娠合并内科疾病

提问

糖尿病肾萎缩的患者需要控制血糖、降低血压、减少尿蛋白、纠正贫血以及免疫治疗等。建议在医生指导下进行积极处理,避免病情进一步加重。

1.控制血糖:对于存在高血糖情况的患者,应遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药物予以控制血糖,并将空腹血糖水平维持在4-7mmol/L之间,餐后两小时血糖水平不超过10mmol/L为宜。必要时也可选择胰岛素制剂来控制血糖。

2.降低血压:若伴有高血压的情况,则需及时采取降压措施,可应用硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢片等降压药来控制血压,以延缓肾脏疾病的进展。

3.减少尿蛋白:当出现大量蛋白尿、低白蛋白血症等情况时,应及时限制蛋白质的摄入量,同时联合醋酸片、环磷酰胺片等药物保护肾功能,减轻肾脏负担。

4.纠正贫血:因长期慢性失血而引起的贫血症状较为严重者,可在医生指导下服用琥珀酸亚铁颗粒、叶酸片等补血类药物改善贫血。

5.免疫治疗:如果伴发有自身免疫异常的情况,通常还需要配合医生采用糖皮质激素类药物进行免疫抑制治疗,如醋酸片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。

此外,部分患者还可遵医嘱服用雷公藤多甙片、片等药物,以保护残存肾单位及利尿消肿。日常生活中还要注意适当运动锻炼,避免久坐不动。

2024-01-24 09:53

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