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医生回答(1)

金雨微 主治医师 三甲

擅长:皮肤科

提问

银屑病是一种慢性、难治性的免疫相关性皮肤病,好发于四肢伸侧和背部,严重者可泛发全身,表现为鳞屑性红斑或斑块上覆有多层银白色的鳞屑。目前尚无根治的方法,但可以通过多种方法进行控制病情。
一、外用药物
1.润肤剂:可以将角质层软化,促进药物吸收,并减少瘙痒感。常用药物包括尿素霜、凡士林等,每天使用2次左右。
2.维A酸类药膏:具有抗炎作用,适用于急性点滴状银屑病患者,一般在疾病稳定期选用,常用的药物为阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等,用药期间需注意防晒。
3.糖皮质激素药膏:对炎症明显的银屑病有较好的疗效,如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,但是不宜长期连续使用,容易引起副作用。
4.钙调磷酸酶抑制剂:通过抑制细胞间的黏附来发挥其抗炎作用,如吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等,可用于轻至中度寻常型银屑病。
二、口服药物
1.维生素类:包括维生素C、维生素B族及维生素E等,能帮助维持机体的正常代谢,增强细胞的活性,从而起到辅助治疗的作用。
2.抗生素:对于症状较重且病程较长的患者,可考虑给予抗生素以控制感染,如青霉素、头孢菌素等。
三、物理疗法
光化学疗法是利用紫外线与特殊波长的可见光联合治疗的一种手段,适合各型各期的银屑病患者,尤其适用于急性进展期以及重度斑块型银屑病患者。
四、生物制剂
生物制剂能够针对影响表皮生长因子受体的靶点发挥作用,适用于经规范系统治疗无效,或者对传统治疗方法不耐受的患者,常见的药物有依那西普、阿巴西普等。
五、手术治疗
极少数严重的斑块型、钱币状潮红型患者,若经过各种保守治疗效果不佳时,可行手术切除,再配合放射线治疗,有助于缓解症状。

2023-12-12 16:38

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