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左侧心前区疼痛是怎么回事

发病时间：不清楚

左侧心前区疼痛是怎么回事

补充说明：左侧心前区疼痛是怎么回事

a******W 2024-10-24 09:56

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精选回答(1)

任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

左侧心前区疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、主动脉夹层等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起心绞痛和心肌缺血，进而出现左侧心前区疼痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠状动脉缓解不适症状。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内壁斑块破裂，血小板黏附聚集形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌严重缺血缺氧，诱发心肌坏死，从而引起左侧心前区剧烈疼痛。对于急性心肌梗死的患者，可以遵照医生的意见通过经皮冠状动脉介入术的方式解除血管阻塞，恢复血流以挽救濒死的心肌细胞。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，如感染、自身免疫性疾病等。当炎症刺激周围组织时，会引起局部肌肉紧张和痉挛，从而放射至左心前区产生疼痛感。针对细菌性胸膜炎，可按医嘱选用合适的抗生素进行抗感染治疗，例如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的一种临床急症。由于肺栓子堵塞肺动脉后会导致肺循环阻力增加，肺动脉压力增高，此时就会引起心脏负荷加重，从而出现心前区疼痛的症状。患者可在医师指导下服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物进行溶栓治疗，防止血栓进一步扩大。
5.主动脉夹层
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血液从主动脉腔流入内膜下间隙，沿主动脉壁纵行剥离所致。病变累及到升主动脉时，可能会压迫心脏大血管，引起心前区疼痛。患者需要及时就医，在专业医生的操作下采用经皮穿刺股动脉入路行腹膜外途径人工血管转流术的方法来修复受损的主动脉。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测等。必要时，还应完成冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。

2024-10-24 09:56