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汗斑是怎么得的
补充说明：汗斑是怎么得的
a******W 2024-11-07 11:38
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
汗斑可能是由日光照射、遗传因素、免疫功能低下、长期使用糖皮质激素、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.日光照射
日光中的紫外线可以促进黑色素细胞产生色素，从而导致皮肤出现色素沉着。适当的防晒措施，如涂抹防晒霜、穿戴遮阳衣物等，可减少日光暴露对皮肤的影响。
2.遗传因素
汗斑的发生可能与家族遗传有关，因为某些基因突变可能导致皮肤对紫外线敏感度增加。个体无法改变遗传因素，但可通过避免过度日晒来降低患汗斑的风险。
3.免疫功能低下
免疫功能低下的个体更容易受到真菌感染，而汗斑是由马拉色菌引起的浅表性真菌感染。提高免疫力是预防汗斑的关键，可以通过均衡饮食、适量运动和充足休息来实现。
4.长期使用糖皮质激素
长期使用外用或口服糖皮质激素会导致皮肤屏障受损，使其更容易受到真菌感染。减少或停止使用糖皮质激素，并咨询医生选择合适的替代治疗方法，以减少汗斑的发生风险。
5.肥胖
肥胖患者的新陈代谢较慢，易出汗且不耐热，导致局部潮湿，为真菌繁殖提供有利条件。减肥手术如胃旁路术通过限制食物摄入量和改变消化吸收路径来减少体重，适用于严重肥胖症患者。
建议定期进行皮肤检查，特别是对于有家族史的人群。必要时，可以进行Wood灯检查或皮肤刮片镜检以评估病情。
2024-11-07 11:38
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
二硫化硒洗剂
用于去头屑、头皮脂溢性皮炎、花斑癣（汗斑）。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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