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【蛇缠腰神经痛辨证？】
补充说明：【蛇缠腰神经痛辨证？】
a******W 2023-09-21 14:42
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余午 主治医师 三甲
擅长：全科
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【蛇缠腰神经痛辨证？】蛇缠腰是带状疱疹的俗称，其神经痛为病毒侵犯神经所致，在临床上多表现为阵发性的剧烈疼痛，根据病史、临床表现、舌脉可分为肝郁气滞型、肝肾亏虚型、脾胃虚弱型、气血瘀滞型等，其治疗原则分别给予疏肝解郁、健脾滋阴、补气血、活血化瘀等治疗。
1、肝郁气滞型：患者常表现为胸胁胀痛，情志抑郁，喜叹息，口干不欲饮，舌红苔薄白，脉弦细。证属于肝经不通，气滞血瘀所致，治疗上以疏肝理气、活血止痛为主，常用方药为柴胡疏肝散加减;
2、肝肾亏虚型：患者常表现为头晕目眩、腰膝酸软、脱发、白发、脉细弱。证属于肝肾亏虚，髓海失养。治疗以滋补肝肾、濡养筋脉为主，常用方药为六味地黄丸加减;
3、脾胃虚弱型：患者常表现为食欲不振、面色无华、肢体倦怠、舌淡苔白、脉细弱。证属于脾胃虚弱，气血生化乏源，治疗以健脾益气养血为主，常用方药为人参健脾丸加减;
4、气血瘀滞型：患者常表现为胁肋刺痛或胸痛、痛有定处、饭后加剧、入夜尤甚、痛久拒按、面色晦暗、舌质紫暗或有瘀斑、脉涩。证属于气滞血瘀，络脉失养。治疗以活血化瘀、疏肝理气为主，常用方药为血府逐瘀汤加减;
5、其他：此外，若在蛇缠腰发病的早期或病情较轻时，患者可能没有典型的疼痛症状，而在随着病情发展，可出现明显的疼痛症状，严重时甚至会出现疼痛性休克的情况。治疗以活血化瘀、营养神经为主，常用方药为通痹片加减。
2023-09-21 14:42
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