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「小儿白血病早期症状及表现？」
补充说明：「小儿白血病早期症状及表现？」
a******W 2024-03-13 16:18
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医生回答(1)
甄剑 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「小儿白血病早期症状及表现？」小儿白血病的起病情况具有个体性，不同患儿可出现不同的早期症状和表现。总体上可分为全身症状、造血系统症状、免疫系统症状、器官系统症状等。
一、全身症状
1.发热：若小儿长期存在不明原因的发热，并伴有脸色苍白、精神状态差等情况，则可能怀疑为白血病。家长应及时带小儿就诊进行相关检查，明确诊断后及时治疗。
2.其他：部分患儿在发病时会出现贫血、三系减少(即红细胞、白细胞、血小板降低)，或关节疼痛、流鼻血等症状，也可作为早期信号帮助判断是否患有白血病。
二、造血系统症状
1.贫血：随着病情发展，小儿可能会表现出面色苍白、乏力、气短等贫血症状，严重者还可能出现心慌、呼吸困难等症状。
2.出血：表现为皮肤黏膜出血点甚至瘀斑，以及体内各内脏器官出血，如脑出血等，通常难以自行停止。另外如果患儿牙龈部位反复渗血，也可能是白血病导致。
3.髓系肿瘤：主要表现为肝脾、淋巴结明显肿大，或胸骨下端压痛等。
4.淋巴结肿大：多数患儿会表现为腋窝或者腹股沟处有无痛性、光滑的淋巴结肿大，质硬，能推动，表面光滑，没有粘连的现象，有时也会发生在颈部、扁桃体或口腔附近。
5.骨骼疼痛：由于白血病细胞大量增生，会使正常造血功能受抑制而发生相应变化，所以患儿常感到头痛、头晕、身体四肢与关节酸痛，特别是胸骨下段正中部位更为明显。
6.皮肤改变：包括皮肤出血点、淤斑，还有颜色发黄、变黑，以及出现环形或多环形损害等。
7.其它：少数患儿还会出现长骨、牙齿、肾脏等部位的损伤，其中以肾脏损伤较为常见，主要是因为化疗药物对肾脏产生毒性作用所致。
三、免疫系统症状
因机体防御功能受损，易继发感染且不易控制，因此患儿常出现咳嗽、咳痰、咽痛、腹泻等症状。
四、器官系统症状
1.消化系统：主要表现为食欲减退、恶心呕吐、腹泻、营养不良等。
2.循环系统：较容易诱发肺部感染，进而引起心肌损害，造成心肌炎、心包炎、心力衰竭等疾病。
3.泌尿系统：部分患儿会出现蛋白尿、少尿、水肿、高血压等症状。
4.血液系统：当合并真菌或其他细菌感染时，病情较难控制，可能导致败血症，甚至危及生命。
此外，若小儿患有白血病，在经过积极有效的治疗之后，一般预后较好。建议家属应给予患儿更多的关心和爱护，使其保持良好的心态积极配合医生治疗。
2024-03-13 16:18
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