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【肺部阴影多大是癌症？】
补充说明：【肺部阴影多大是癌症？】
a******W 2024-01-25 11:04
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医生回答(1)
杨译 主治医师 三甲
擅长：全科
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【肺部阴影多大是癌症？】肺部阴影通常是指通过影像学检查发现的肺内密度增高影，可能是炎症、结核等良性病变导致，也有可能是肿瘤等恶性病变所致。肺部阴影大小与肺癌没有必然联系，因此不存在肺部阴影多大的情况。
一、良性病变
1.肺炎：由不同病原体侵犯肺脏引起，可表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。早期胸部X线检查可见两肺纹理增多紊乱，呈网织状改变或片状模糊阴影，随病情进展阴影范围增大，边缘模糊不清，有片状或者絮状小斑点状阴影，还可伴有肺实变征象。治疗上应给予抗生素抗感染如头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
2.肺结核：是由结核杆菌引起的慢性传染病，患者常出现低热、乏力、盗汗、食欲不振、消瘦等症状。早期一般无明显症状和体征，胸部X线检查显示两肺中下叶散在或多发圆形或团片状阴影，边界清楚或不清楚，多数病例随病程发展阴影渐扩大并变得模糊，还可伴有淡薄的积液。治疗上主要给予异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等联合用药治疗。
3.矽肺：是一种职业性疾病，主要是由于长期吸入游离二氧化硅粉尘而引起，患者会出现胸闷、气短、咯血、咳嗽、体重减轻、身体功能障碍等症状。早期时两肺野可呈现弥漫性间质性改变，随着疾病的发展会逐渐形成粟粒样结节灶，还可能会伴随胸膜增厚、纤维化等情况。该病目前尚无法根治，以控制症状、改善劳动能力和延长寿命为主要目的，需要遵医嘱使用糖皮质激素类药物缓解症状，比如磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。
4.其他：如果患有支气管扩张症、肺脓肿、肺栓塞等疾病，也会表现出肺部阴影的情况，建议完善相关检查后对因治疗。
二、恶性病变
如果是存在肺癌，则属于恶性病变，但并不能根据肺部阴影的大小来判断是否为肺癌，需结合患者的临床表现以及病理活检结果来进行综合分析。确诊后要尽早接受手术切除治疗，并配合放疗、化疗、靶向治疗等方法辅助治疗。
三、其他
部分特殊情况下，当患者既往曾经有过肺部阴影，经过积极有效的治疗之后，复查时可能提示原有阴影吸收完全，甚至完全没有痕迹，此时并不代表一定是癌症复发的表现，还需要继续观察。
2024-01-25 11:04
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