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医生回答(1)

康筱 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[输卵管治疗的方法?]如果女性患有输卵管疾病而引起不孕时,需要根据不同的病因进行相应的处理。输卵管是精子和卵子相遇的通道,在受精之后通过输卵管蠕动将受精卵运送到宫腔内着床、生长发育。当发生输卵管堵塞或者积水等异常情况时,则会影响怀孕。
一、原因
1.盆腔炎:由于患者既往有慢性盆腔炎病史,导致输卵管黏膜组织充血、水肿,使局部形成炎症性反应,进而影响到正常排卵及受孕。
2.子宫内膜异位症:是指具有活性的子宫内膜细胞脱离正常的场所种植在其他部位,并且在其他部位继续生长、繁殖,从而产生临床症状。此类患者常伴有盆腔包块,严重的情况下会导致输卵管梗阻,造成不孕不育。
3.多次人工流产手术:频繁的人工流产手术会损伤子宫内膜,甚至造成宫颈或阴道上行感染,继而导致输卵管不通畅的情况出现。
4.邻近器官炎症蔓延:比如阑尾炎穿孔后,可能会波及附近组织,如左侧输卵管、卵巢等,进而引发炎症,最终导致输卵管粘连、闭锁等情况的发生。
二、治疗方法
1.药物治疗:对于轻度的输卵管炎症病变,可以遵医嘱使用头孢曲松钠联合甲硝唑静脉注射消炎治疗,一般疗程为两周左右的时间。而对于严重的输卵管炎症,则建议口服头孢地尼胶囊联合左氧氟沙星片共同抗炎治疗,必要时还需要肌肉注射黄体酮注射液,起到抗炎的同时促进肿胀、积脓吸收的作用。
2.物理治疗:常用的物理疗法包括微波理疗以及热水坐浴等方法,主要是利用温热刺激促使血液循环加快,有利于炎症因子快速被代谢掉,有助于病情恢复。
3.腹腔镜手术:针对输卵管远端出现通而不畅,或者是输卵管伞端出现积水的患者,可以通过腹腔镜下分离术,或者是造口术来达到疏通的目的。
4.介入再通术:针对输卵管中段出现通而不畅者,可以在显影后选择合适位置进行栓塞,这样能够有效改善输卵管通而不畅的现象。
5.试管婴儿技术:适用于经过检查发现双侧输卵管堵塞性质比较严重,而且没有优势卵泡排出者,可通过促排-取卵-体外受精-胚胎移植的方式辅助生殖。
输卵管疾病的种类较多,不同类型的输卵管疾病其治疗方式也不尽相同,因此建议女性一旦确诊存在相关问题,需及时前往医院就诊并积极配合医生进行针对性治疗。

2023-12-18 12:06

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