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精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

右心室肥厚是指右心室壁增厚,常见于肺动脉高压、三尖瓣下移畸形等疾病。
当心脏负荷过重时,如长期高血压或肺部疾病导致血液回流受阻,右心室需要承受更大的压力来泵血。这会导致右心室肌肉细胞增生和纤维化,从而引起右心室壁增厚。患者可能会出现呼吸困难、胸痛、疲劳等症状,严重时还可能出现晕厥。这些症状可能与右心室无法有效泵血,导致身体其他部位缺氧有关。
为了确定是否存在右心室肥厚,医生通常会建议进行超声心动图检查,该检查可以清晰地显示心脏结构和功能。此外,心电图也是常规的筛查手段,可检测到右心室肥厚的迹象。针对右心室肥厚的治疗取决于其原因。对于由高血压引起的,应积极控制血压,常用药物包括利尿剂如氢和血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利。而肺动脉高压则需使用抗凝药如华法林和扩血管药如硝酸甘油进行治疗。
日常生活中应注意避免剧烈运动,以免加重心脏负担。同时,定期监测血压和心率,及时发现并处理异常情况,有助于预防右心室肥厚的发生和发展。

2024-09-06 14:25

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三尖瓣下移畸形 (Ebstein病,埃勃斯坦畸形,三尖瓣下移畸形)

三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形。1866年Ebstein首先报道一例,故亦称为Ebstein畸形。其发病率在先天性心脏病中占0.5~1%。三尖瓣下移畸形系指三尖瓣畸形,其后瓣及隔瓣位置低于正常,不在房室环水平而下移至右心室壁近心尖处,其前瓣位置正常,致使右心房较正常大,而右心室较正常小,可有三尖瓣关闭不全。此类畸形常合并卵圆孔开放或房间隔缺损以及肺动脉狭窄。由于右心房内血量较多,压力增高,其所含血液部分经房间隔缺损或卵圆孔流入左心房,部分仍经三尖瓣入右心室,因肺动脉狭窄,进入肺循环的血量减少,故回入左心房的动脉血量也少,此时再与自右心房分流来的静脉血混合,经二尖瓣而入左心室及体循环。

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