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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

痛风通常会引起肿胀。建议患者尽快到医院的风湿免疫科就诊,并遵医嘱进行针对性的治疗,以免延误病情。

  • 痛风是一种因嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致的晶体相关性关节病。人体内的尿酸主要来源于自身细胞代谢分解以及食物摄入。当尿酸生成过多或排泄减少时,血液中尿酸浓度升高,尿酸盐结晶便会在关节及周围组织沉积。这些结晶会作为异物刺激机体免疫系统,引发炎症反应。炎症过程中,血管通透性增加,血液中的液体和炎症细胞渗出到组织间隙,导致局部肿胀。同时,炎症还会引起疼痛、发热等症状,多在夜间或清晨突然发作,最常累及足部第一跖趾关节,也可发生于其他关节。
  • 在痛风急性发作期,患者常可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠来缓解疼痛和肿胀,其能抑制炎症介质的合成,减轻炎症反应。秋水仙碱也是常用药物,遵循医嘱使用可有效控制痛风急性发作。症状缓解后,进入降尿酸治疗阶段,可在医生的指导下使用别嘌醇,其通过抑制尿酸生成来降低血尿酸水平。还可遵医嘱使用苯溴马隆,该药可通过促进尿酸排泄发挥作用。治疗过程中,需定期监测血尿酸水平,根据结果调整药物剂量。

痛风患者在日常生活中需注意严格限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,多吃新鲜蔬菜、水果以及低脂奶制品,并多饮水,以促进尿酸排泄。同时要避免饮酒,尤其是啤酒,因为酒精会干扰尿酸代谢,使血尿酸升高。同时,患者要保持适当运动,控制体重,但应避免剧烈运动和突然受凉,因为这些都可能诱发痛风发作。

2025-02-07 17:18

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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