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「巴瑞特食管癌变率？」
补充说明：「巴瑞特食管癌变率？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
齐律华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「巴瑞特食管癌变率？」巴雷特食管是胃食管反流病的一种病理改变，在食管下端括约肌远端5cm以内的食管黏膜出现鳞状上皮被柱状上皮所取代的状态。巴雷特食管与食管癌的发生有一定关系，但并不是所有的巴雷特食管都会发生癌变。
1.不伴有异型增生：如果在进行内镜检查时发现巴雷特食管，但是没有明显的糜烂、溃疡等病变，并且活检结果提示不伴有异型增生，此时食管癌的发病风险较低，定期随访即可。
2.低级别异型增生：若在进行内镜检查时发现巴雷特食管，存在轻度异型增生或重度异型增生，而活检结果显示为低级别的异型增生，则属于非典型增生，如果不及时治疗可能会发展成食道癌。因此需要遵医嘱使用抑酸药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌，硫糖铝咀嚼片保护胃黏膜，以及枸橼酸铋钾颗粒等促进组织愈合。此外，还需要戒烟、戒酒，避免进食辛辣刺激性食物，以免加重病情。
3.高级别异型增生：如果在进行内镜检查时发现巴雷特食管，而且活检显示高级别的异型增生，则有较高的概率会转变为食管癌。一旦确诊则需要通过手术的方式切除病变部位，同时还要配合放疗、化疗等方式辅助治疗，防止癌细胞扩散及转移。
4.癌变：对于长期处于巴雷特食管状态的人群而言，由于受到饮食习惯等因素影响，导致疾病迁延不愈，甚至进一步恶化，最终可引起食管癌的发生。建议患者尽早到医院就诊，完善相关检查后根据医生指导采取针对性处理措施。
日常生活中要注意合理膳食，尽量以清淡易消化的食物为主，比如鸡蛋羹、清汤面等，不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性的食物，以免对身体造成不利影响。
2024-03-07 09:45
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