首页> 医院> 肿瘤医院> 「食管癌的症状?」

医生回答(1)

吴军桂 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「食管癌的症状?」早期的食管癌症状不明显,随病情进展可出现进行性咽下困难、食物反流等局部表现。中晚期食管癌还可累及喉返神经、气管、食道-胃吻合口等部位,出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。
一、早期症状
大多数早期患者无任何不适感觉,仅在肿瘤体积较大时偶有吞咽时异物感或发噎感,一般不会引起重视,容易忽略。也有部分患者自觉胸骨后闷胀、紧迫感,进食过程中可能因食物阻塞而引发轻微疼痛与不适。此外,少数患者还可能出现咽喉部干燥和紧绷感,以及食物停滞感等异常感觉。
二、中晚期症状
1.进行性咽下困难:是最早期的表现,开始为固体食物滞留感,继之为不能咽下硬质食物,并且常伴有呕吐。最后水也不能咽下,但一般没有痛感。
2.食物反流:随着疾病的进展,后期由于吞咽功能障碍,唾液也逐渐不能咽下,经常由鼻孔吐出,此时患者极度消瘦,呈恶病质状态。
3.声带损伤:当肿瘤扩展至食管外压迫喉返神经时,可导致声音嘶哑,甚至失声。
4.呼吸困难:若肿瘤进一步增大并累及气管或支气管,则可能出现气急、呼吸困难等情况。
5.其他:如果发生左侧锁骨上淋巴结转移,或者肿瘤浸润食管外组织器官,如食管-支气管瘘、食管-气管瘘、食管-心腔瘘等,也可伴随相应的临床表现,需要加以鉴别。
除此之外,还有极个别患者会出现反复发作的溃疡穿孔,导致局限性腹膜炎,严重者可能会危及生命。因此一旦发现上述可疑情况,建议及时就医明确诊断,以免延误治疗时机。对于早期病变,应以手术切除为主,必要时辅以放化疗,而对于已经进入中晚期的患者,除综合治疗外,还需给予对症支持处理,包括营养支持、镇痛治疗等。

2024-03-13 16:19

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