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精选回答(1)

张露 副主任医师 山东省立医院 三甲

擅长:擅长:擅长妇科常见良恶性疾病的诊治,对妇科良恶性肿瘤的治疗有丰富经验,如子宫内膜癌、宫颈病变和子宫颈癌、卵巢囊肿和卵巢癌、子宫肌瘤

提问

宫颈刮片IB表示存在异常细胞,可能需要进一步的活检检查以确定是否存在宫颈癌前病变或宫颈癌。
宫颈刮片IB通常是指在宫颈涂片检查中发现了不典型鳞状细胞(ASC-US)或低度上皮内瘤变(LSIL),这些结果表明可能存在宫颈癌前病变。此时,医生可能会建议进行HPV检测或其他进一步的活检检查来确认诊断。患者可能出现无明显症状,但随着病情进展,可能会出现阴道出血、白带增多等症状。如果确诊为宫颈癌前病变,还可能出现性交疼痛、排尿困难等不适。
针对宫颈刮片IB的结果,医生可能会建议进行HPV检测、宫颈活检以及影像学检查如MRI或CT扫描,以评估病变的程度和范围。对于宫颈刮片IB的患者,治疗方法取决于具体的病理结果。如果是轻度的宫颈上皮内瘤变,可以考虑观察并定期复查;而高度上皮内瘤变则可能需要手术切除或冷冻疗法。
面对宫颈刮片IB的结果,应保持冷静,避免过度焦虑。同时,遵循医嘱进行后续的检查和治疗,定期复查是非常重要的。此外,注意个人卫生,避免高危性行为,有助于预防宫颈癌的发生。

2024-07-23 18:14

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宫颈癌前病变

宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。

  • 症状起因:宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常在8-10个月内被自然清除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有:1、性行为:过早开始性生活,多个性伴侣。2、月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

  • 就诊科室:妇科

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