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【肋下疼痛的原因可能有哪些？】
补充说明：【肋下疼痛的原因可能有哪些？】
a******W 2023-09-04 17:10
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医生回答(1)
余献巍 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
【肋下疼痛的原因可能有哪些？】肋下疼痛可能是肋骨疾病导致，也可能是肺部疾病、胸膜疾病、肝脏疾病等导致。引起肋下疼痛的原因比较多，需要结合胸部CT、心电图、血常规等检查，明确诊断。
1、肋骨疾病：常见的有肋骨炎、肋软骨炎、带状疱疹等，肋骨炎以非特异性炎症为主，可导致肋骨周围出现疼痛、压痛。带状疱疹前驱期，患者会有肋下痛的症状，随后会出现疱疹。另外肋间神经炎也会导致肋下疼痛，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致，患者会有肋下呈串珠样的疼痛，甚至会出现轻度的呼吸困难;
2、肺部疾病：常见的有胸膜炎、肺部感染、支气管炎等。胸膜炎常伴有胸腔积液，肺部感染常见于各种病原体感染引起，支气管炎常是由于病毒、细菌感染所致;
3、胸膜疾病：常见的有气胸、胸腔积液、胸膜肿瘤。当各种病原体感染胸膜，导致胸膜出现炎症，或者是胸膜出现肿瘤，患者会出现肋下疼痛的症状;
4、肝脏疾病：常见的有肝炎、肝脓肿，各种类型的肝炎、肝脓肿、肝癌，患者由于炎症刺激，或者是肿瘤压迫，会出现肋下胀痛的症状。另外，急慢性肝炎、肝硬化的患者，由于肝脏体积增大，牵拉肝包膜，也会出现肋下疼痛的症状。
除了以上疾病，胆囊疾病、胰腺疾病、胃部疾病、心脏疾病等，都有可能牵扯到肋下出现疼痛。如胆囊炎患者会由于胆囊收缩，导致胆囊内的结石出现移动，结石卡在胆囊底部，出现肋下疼痛的症状。
2023-09-04 17:10
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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就诊科室：神经
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