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治疗肺癌最有效的药
补充说明：治疗肺癌最有效的药
a******W 2024-01-04 17:28
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医生回答(1)
陈魁 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
临床上没有明确表示治疗肺癌最有效的药物，根据病情进展程度不同、分期不同等，使用的药物也有所区别。通常早期的肺癌患者建议以手术切除为主进行根治性治疗，中晚期的患者常使用化疗或放疗为主的综合治疗方法。
一、手术治疗
1.Ⅰ期：此时肿瘤病灶局限于肺内，并且没有发生转移，一般首选手术切除的方法来达到根治的目的，术后辅助应用相应的靶向药物治疗可有效预防复发。
2.ⅡA期：如果患者的年龄较大，心肺功能较差，不能耐受全肺叶切除术，则可以做肺段切除或者肺门纵隔淋巴结清扫术，再配合相应靶向药物治疗，能够降低术后出现复发的概率。
3.ⅢA期：如果患者的心肺功能尚可，原则上也是应该行全肺叶切除加肺门纵隔淋巴结清扫术，但是部分患者可能无法接受该手术方式，也可以采用非完全性的肺叶切除以及纵隔淋巴结清扫术，同时联合化疗和靶向药物治疗。
4.Ⅳ期：若患者有基因突变的情况，可以选择易瑞沙、特罗凯、阿法替尼、泰瑞莎等分子靶向药物进行针对性治疗；如果没有基因突变，可以选择吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、盐酸阿来替尼等第三代EGFR-TKI类药物进行抗血管生成治疗，还可以选择化疗药物紫杉醇、顺铂、卡培他滨等药物进行治疗。
二、化学药物治疗
常用的化疗方案包括小细胞癌的标准是以依托泊苷为基础的联合化疗方案，非小细胞肺癌标准是以顺铂为基础的两药联合化疗方案，其中鳞癌常用顺铂为基础的化疗方案，腺癌则多选用以吉西他滨为基础的联合化疗方案。
三、放射治疗
对于不适宜手术的早期肺癌及不能手术切除的中晚期肺癌,姑息(症状控制)放疗能减轻症状，改善生活质量，也可作为与化疗同步放疗，提高治愈率。
四、免疫治疗
近年来随着免疫检查点抑制剂在肺癌临床试验的成功，越来越多的研究表明，针对驱动基因阴性的晚期NSCLC患者，在PD-1/PD-L1抑制剂单药治疗后，继续用化疗获益更明显。
2024-01-04 17:28
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