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儿童胸腔积液的原因及治疗
补充说明：儿童胸腔积液的原因及治疗
2024-08-24 22:33
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
儿童胸腔积液可能是由肺炎、结核性胸膜炎、心脏疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.肺炎
肺炎是肺部感染引起的炎症反应，当炎症扩散到胸膜时，可能会导致胸腔积液。针对肺炎引起的胸腔积液，通常采用抗生素治疗，如阿莫西林或头孢曲松，以消除感染。
2.结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，由于炎症刺激，可能导致胸腔积液。对于结核性胸膜炎，主要治疗方法为抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等，需长期服用。
3.心脏疾病
某些心脏疾病，如心力衰竭或先天性心脏病，会导致血液回流受阻，进而引起胸腔积液。针对心脏疾病引起的胸腔积液，可能需要进行手术治疗，如瓣膜置换术或心脏移植，以改善血液循环。
如果发现儿童出现胸腔积液，应尽快就医，通过胸部X光、超声波检查以及血常规分析来确定原因。在治疗期间，家长应注意保持室内空气流通，避免孩子接触二手烟和其他污染物，同时要保证充足的休息和营养摄入，有助于促进孩子的康复。
2024-08-26 09:13
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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