首页> 内科> 消化内科> 腹泻大便有泡沫怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腹泻大便有泡沫可能是病毒性胃肠炎、细菌性痢疾、霍乱、食物中毒、肠易激综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.病毒性胃肠炎
病毒侵入肠道后,在局部复制产生毒素刺激肠道黏膜,导致炎症反应和消化功能紊乱,进而出现腹泻、腹痛等症状。患者可以遵医嘱使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。
2.细菌性痢疾
细菌产生的内毒素以及外毒素可引起肠壁水肿、充血、渗出等病理改变,使水分和电解质丢失过多,从而引起腹泻。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
3.霍乱
霍乱弧菌产生的霍乱毒素作用于小肠上皮细胞,导致剧烈腹泻和呕吐,此时由于大量水和电解质流失,会导致粪便呈水样且带有泡沫。补液是霍乱的主要治疗手段,轻度脱水者可通过口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡,重症患者需静脉注射生理盐水、葡萄糖注射液等。
4.食物中毒
食物被金黄色葡萄球菌、产气荚膜梭菌等致病菌污染,这些致病菌产生的毒素进入血液循环中,刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状发生。如果是由金黄色葡萄球菌引起的,则需要遵照医生的建议服用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等β-内酰胺类抗生素进行治疗。如果是产气荚膜梭菌所致的食物中毒,则应配合医生接受甲硝唑片、奥硝唑片等抗厌氧菌药物进行处理。
5.肠易激综合征
遗传因素、精神心理障碍、食物不耐受等原因可能导致肠易激综合征,此时由于胃肠道动力异常、内脏高敏感性、神经系统异常等多种原因导致腹泻的发生,同时伴有腹部胀气和排便时肛门排气增多的情况。针对肠易激综合征患者的腹泻症状,可考虑应用匹维溴铵片、颠茄片等药物以缓解不适感。
日常生活中,患者应注意饮食卫生,避免食用生冷、未经煮熟或变质的食物,以减少感染风险。若症状持续不改善或者加重,应及时就医并进行相关检查如血常规、电解质分析和粪便常规检测,以便进一步评估病情。

2024-10-24 10:00

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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