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陈旧性骨折怎么办
补充说明：陈旧性骨折怎么办
2024-07-08 12:54
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苏琦 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长四肢创伤骨折，髋膝肩关节置换，先后天畸形矫正，关节疾患，运动损伤，骨髓炎，股骨头坏死，痛风
提问
陈旧性骨折可以考虑手术矫正、植骨术、外固定器等治疗措施。
1.手术矫正
陈旧性骨折可能需要通过手术矫正来恢复骨骼结构。例如，对于严重的关节畸形或移位较大的骨折，医生可能会选择切开复位内固定术。此方法通过直接修复受损的骨骼结构，使骨骼恢复正常位置和形态，从而达到治疗目的。适用于存在明显畸形、严重错位或无法自行愈合的陈旧性骨折患者。
2.植骨术
植骨术是通过植入人工材料或自体骨组织填充缺损区域，如骨髓炎后遗症导致的骨缺损。其目的是促进新骨形成并恢复骨骼连续性。该手术利用生物材料或自身骨组织为新生骨提供支持，帮助重建骨骼结构。适用于因感染或其他原因引起的骨缺损，以及某些类型的陈旧性骨折伴有骨不连的情况。
3.外固定器
使用外固定器可以稳定骨折部位，防止进一步损伤，如石膏固定。外固定器通常由金属支架和夹板组成，用于支撑和保护受伤的肢体。外固定器能够提供稳定的支撑，减少移动，有助于骨折处的愈合过程。适用于一些轻微的陈旧性骨折，如肱骨干骨折，或者在等待其他更复杂的治疗时作为临时措施。
在处理陈旧性骨折时，应遵循医嘱，定期复查以监测骨折愈合情况。同时，注意保持适当的运动强度，避免过度活动，以免影响骨折愈合。
2024-07-08 16:15
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关节畸形虽然是类风湿性关节炎的“典型产品”，但并非仅类风湿性关节炎“独家经营”。关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起，它可能由关节周围组织的疾病引起，也可因关节内病变所造成。
症状起因：关节正常结构和功能的维持有赖于关节面、关节囊、关节周围肌肉和韧带的共同作用。类风湿性关节炎的病理变化主要在关节滑膜、滑膜炎症、增生，释放入关节腔内的炎性物质使关节软骨破坏变薄，同时，增生的炎性组织侵入关节骨质边缘，一方面阻断软骨和关节液的接触，影响其营养，另一方面，产生某些水解酶，造成对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中胶原基质的破坏，使关节面受损、关节周围肌肉萎缩，韧带拉长以致断裂。这样，维持关节机构和功能的关节面、关节周围肌肉和韧带的破坏，导致关节畸形、活动受限。到类风湿性关节炎晚期，两关节面之间纤维性增生甚至骨化，使关节强直，功能丧失。
常见检查： 一般摄片检查 单腿站立试验 人体各关节功能活动范围
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