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类风湿腿肿是什么原因引起的
补充说明：类风湿腿肿是什么原因引起的
2023-09-23 08:10
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
类风湿一般指类风湿关节炎，腿肿可能是由类风湿关节炎本身引起的，也可能是由于长期服用激素类药物、下肢静脉血栓、肾小球肾炎、心力衰竭等原因引起的。
1、类风湿关节炎本身
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，其病理基础是滑膜炎，最常见的表现是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，可导致关节畸形及功能丧失。由于炎症刺激，会导致血管通透性增加，从而导致液体渗出，出现腿肿的症状。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹等药物进行治疗。
2、长期服用激素类药物
如果患者长期服用激素类药物，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而引起水钠潴留的情况，导致患者出现腿肿的症状。患者可以在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。
3、下肢静脉血栓
下肢静脉血栓是指血液在下肢深静脉血管内凝结，阻塞血管，导致下肢静脉回流障碍而引起的疾病，患者可能会出现腿肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。
4、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤并伴有炎症，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状。由于肾小球过滤功能下降，部分患者可能会出现腿肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于急性心肌梗死、心肌炎等原因引起的心脏泵血功能受损，导致心肌的收缩功能出现障碍，从而引起体循环和肺循环出现淤血的情况，患者可能会表现为腿肿、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:36
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