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「甲胎蛋白异质体多少才是肝癌？」
补充说明：「甲胎蛋白异质体多少才是肝癌？」
a******W 2024-03-07 09:43
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医生回答(1)
窦顺广 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲胎蛋白异质体多少才是肝癌？」甲胎蛋白异质体是指在正常人血清中都存在有低分子量的游离和结合型甲胎蛋白异构体，在这些异构体当中，只有结合型甲胎蛋白异构体对肝细胞癌诊断具有临床意义。如果甲胎蛋白异质体超过10%，则提示可能为肝癌。
一、原因
当各种因素导致肝细胞受损时，如急慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等，肝细胞会逐渐出现坏死，而新生的肝细胞需要合成白蛋白来补充机体蛋白质，此时可表现为血液中的甲胎蛋白含量升高。由于肝脏是门脉系统的主要排毒器官之一，所以大部分含铁血黄素会被吸收入血液循环，从而被运送到肾脏排出，也可引起甲胎蛋白进入血液，因此会出现甲胎蛋白升高的情况。
二、治疗
1.手术切除：对于早期发现并确诊的肝细胞癌患者而言，首选治疗方法为手术切除，根据肿瘤大小及位置不同，常采用局部切除或肝段/叶切除术式，必要时可行肝移植术治疗。
2.化疗药物：常用化疗药物包括吉西他滨联合顺铂、氟尿嘧啶单药以及索拉非尼等口服靶向药物进行综合治疗，其中以吉西他滨联合顺铂方案应用最为广泛。
3.免疫治疗：近年来随着PD-1/PD-L1抗体的应用，也取得了一定疗效，但总体有效率仍低于化疗药物。
4.放射治疗：主要适用于不宜手术切除的小肝癌以及大肝癌切除前转化治疗，放疗对小肝癌的疗效与手术近似，对大肝癌缩小后再行手术切除效果较好。
5.中医中药治疗：中医药辅助治疗能够改善症状，减轻放化疗不良反应，提高生活质量，延长生存时间。
6.其他方法：比如冷冻消融、微波消融、氩氦刀低温治疗等微创疗法，也可以达到较好的治疗效果。
三、注意事项
日常生活中要注意避免饮酒，以免加重病情。同时注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，适当运动锻炼身体，增强体质。
2024-03-07 09:43
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