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川崎病怎么治疗
补充说明：川崎病怎么治疗
2024-06-17 15:20
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
川崎病的治疗措施包括阿司匹林、静脉注射免疫球蛋白、糖皮质激素等。
1.阿司匹林
阿司匹林口服、每日一次，持续数周至数月。阿司匹林通过抑制血小板聚集来减少血管内膜损伤和炎症反应，从而预防冠状动脉瘤形成。适用于所有确诊为急性期或恢复期的川崎病患者。
2.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白，在诊断后尽早使用，通常在48小时内完成。免疫球蛋白可以迅速中和体内的自身抗体，阻止其进一步损害血管壁，降低冠状动脉瘤的风险。对于确诊且症状较重的川崎病患者，尤其是那些已经存在冠状动脉扩张或冠状动脉瘤风险较高的患者。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如甲泼尼龙，根据病情轻重可口服或静脉滴注，一般连续应用5-7天。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能快速减轻全身性炎症反应，缓解发热和其他不适症状。适用于有严重并发症或常规治疗无效的川崎病患者，如并发心肌炎或冠状动脉病变。
在治疗过程中，应密切监测患者的体温变化及皮肤黏膜状况。饮食上建议低盐、高维生素饮食，多摄入富含维生素C的食物，如猕猴桃、橙子等，以促进血管修复。
2024-06-17 18:25
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川崎病(Kawasakidiseaes)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome，MCLS)，是一种以全身血管炎变为主要病变的小儿急性发热性出疹性疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变，所以引起人们的重视。近年发病增多，1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中，川崎病67例，风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中，川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。
多发人群： 婴幼儿
临床检查：血清免疫球蛋白（Ig） C反应蛋白 心电图 动态心电图 经食管超声心动图
治疗费用：市三甲医院约20000--60000元
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
重酒石酸去甲肾上腺素注射液
用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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