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齐律华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『白血病是怎么检查出来的?』白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,可导致正常骨髓造血细胞受到抑制和破坏。临床上可以通过临床表现、实验室检查等进行确诊。
一、临床表现
1.贫血:由于红细胞减少,患者会出现面色苍白、乏力等症状,并且随着病情发展,还会伴随出现心悸、气短、耳鸣等现象。
2.出血:主要是因为凝血因子缺乏或凝血功能下降所引起,常表现为牙龈出血、鼻腔出血、皮下瘀斑以及巩膜黄染等情况。
3.发热:通常为感染所致,当体温超过38.5℃时可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
4.肝脾及淋巴结肿大:主要与大量幼稚细胞在肝脏、脾脏及淋巴系统内增殖有关,此时会感觉双侧肋缘下触及无痛性包块,同时也会伴有腹胀不适感。
二、实验室检查
1.外周血检查:包括血常规、涂片分类计数、网织红细胞计数及分类、白细胞分析、血小板分析等,若发现周围血液中的原始细胞达到了一定的比例,则提示患有白血病的可能性较大。
2.髓系相关标志物检测:主要包括CD19、CD20、CD16、CD34、CD38、CD13、CD33、CD117、CD15、MPO、CD10、CD45RO、HLA-DR等检测,有助于明确白血病类型。
3.分子生物学检查:如荧光原位杂交技术(FISH)、反转录聚合酶链反应(PCR),可用于急性粒细胞性白血病(M3型)有无基因突变等情况。
除此之外,还可以通过影像学检查、免疫组化检查等方式辅助诊断。如果确诊为白血病后,应及时配合医生进行针对性治疗,比如放疗、化疗等。必要时也可以采取靶向治疗或者骨髓移植的方式处理,能够延长患者的生存时间。

2024-02-07 14:18

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