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头皮脂溢性皮炎什么症状
补充说明：头皮脂溢性皮炎什么症状
a******W 2024-10-21 14:11
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
头皮脂溢性皮炎的典型症状包括头皮油腻、瘙痒、脱屑、红斑和脱发，严重时可能影响生活质量，建议及时就医。
1.头皮油腻
头皮油脂分泌过多是由于遗传因素导致的皮脂腺功能亢进，或者饮食不当、睡眠不足等后天因素影响下，可能导致头皮油脂分泌异常增多。患者可能感受到头发和头皮长时间处于油腻状态，严重时可能出现头垢。
2.瘙痒
瘙痒是由炎症细胞刺激毛囊及其周围皮肤所致。头皮受到炎症刺激时，会引发神经反射，产生瘙痒感。瘙痒通常发生在头皮区域，程度可轻可重，严重时会影响日常生活质量。
3.脱屑
脱屑是因为角质形成细胞过度增生或代谢紊乱导致表层皮肤脱落。头皮脂溢性皮炎患者的皮肤屏障受损，角质层更新加速，从而出现脱屑现象。典型表现为白色或浅色鳞片状皮屑，常见于头皮、额头或脸颊两侧。
4.红斑
红斑是由于炎症反应引起的局部血管扩张和血流量增加。头皮脂溢性皮炎会导致局部免疫细胞浸润和炎症介质释放，这些都可能引发红斑。红斑通常出现在头皮中央或前额区域，有时伴有轻微疼痛或灼热感。
5.脱发
脱发可能是由于头皮炎症导致毛囊受损或被油脂堵塞。炎症反应会干扰毛发生长周期，使部分头发提前进入休止期并过早脱落。脱发多为顶部或颞部区域的弥漫性脱发，少数也可能出现局限性斑秃。
针对头皮脂溢性皮炎的症状，可以进行真菌显微镜检、皮肤刮片镜检以排除其他潜在原因。治疗措施包括外用激素类药膏如氢化可的松乳膏、软膏，以及口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊。患者应保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发水，并注意均衡饮食，减少高脂肪食物摄入。
2024-10-21 14:11
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瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同，瘙痒的严重和度可轻可重，可边发性，音断性和持续性；也可是局限性，泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻，由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚，变厚的皮损又加重了瘙痒，形成愈痒愈抓，愈抓愈痒的恶性循环。
症状起因：目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的，痒觉的发生和痛觉一样，是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的，内在的，反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素，如变应性的，物理的，精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物，可治疗由组胺所致的瘙痒。肽类为一种水解蛋白质，在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。前列腺素及其其相关物质，人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素，多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒，但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒，目前仍不清楚。环境和局部因素都能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性，皮肤温度轻度增高，瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高，烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感，空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣，饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。除很多皮肤病引起瘙痒外，一些全身疾病也可发生瘙痒，如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关，阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。总之引起瘙痒的机制较为复杂，明确的机理仍不十分清楚。引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂，有的病因仍不明确，现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。(一)感染性皮肤病1.病毒性皮肤病水痘、麻疹、扁平疣等。2.细菌性皮肤病脓疱疹、毛囊炎等。3.真菌性皮肤病头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。4.寄生虫及动物性皮肤病钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。(二)物理性皮肤病痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。(三)变应性皮肤病接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。(四)神经功能障碍性皮肤病神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。(五)、猩红热样红斑，多形性红斑，银屑病，副银屑病，玫瑰糠疹，毛发红糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓，硬化萎缩性苔藓、红皮病等。(六)疱疹性皮肤病疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。(七)代谢性皮肤病皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。(八)淋巴网状组织肿瘤蕈样肉芽肿，exary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。
就诊科室：皮肤病
