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血痰是怎么回事
补充说明：血痰是怎么回事
a******W 2024-10-30 10:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血痰可能由肺结核、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺栓塞等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺部炎症时，会导致肺组织坏死和出血，从而出现血痰。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形和持续性支气管炎，此时由于黏膜充血水肿、毛细血管通透性增加以及继发感染，可导致痰液呈脓性并混有血液。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.慢性阻塞性肺疾病
COPD患者的肺泡壁增厚、肺大疱形成，使肺泡弹性减退，进而导致肺气肿的发生。大量吸烟引起的烟草中的有害物质损伤了呼吸道纤毛上皮细胞及其下基底膜，使得杯状细胞增多，黏液腺体肥大、增生，黏液分泌增多，这些都为COPD的发生提供了条件。患者需要戒烟并远离二手烟环境，同时还要注意保暖，预防感冒，减少急性加重次数。
4.肺癌
肿瘤细胞侵犯肺部微小血管，导致局部血管破裂，引起咯血。针对小细胞肺癌，主要是放疗联合化疗；非小细胞肺癌则以手术切除为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。
5.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支，影响肺部血液循环，可能导致肺部组织缺血、坏死，引起血痰。抗凝治疗是常用的治疗方法，可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。常用药物包括肝素、华法林等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，如不吸烟、限制酒精摄入量等。对于存在长期卧床、静脉曲张等情况的人群，应特别关注深静脉血栓的风险，必要时需遵医嘱服用抗血小板药物，如硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等。
2024-10-30 10:10
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
