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儿童大小便控制不住挂什么科
补充说明：儿童大小便控制不住挂什么科
a******W 2024-10-31 14:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童大小便控制不住可以挂泌尿外科、神经内科、小儿消化科、儿童保健科、心理行为科进行诊治。如果症状持续或伴有其他问题，建议尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.泌尿外科
泌尿外科专门诊治泌尿系统及生殖系统的疾病。如果孩子存在大小便失禁的情况，可能是由泌尿系统或神经系统的问题引起的，此时可以到泌尿外科进行治疗。在泌尿外科，可以通过超声波检查、膀胱功能测试等来评估孩子的泌尿系统状况。
2.神经内科
神经内科主要负责神经系统疾病的诊断和治疗，包括脑血管病、帕金森病、阿尔茨海默病及其他运动障碍性疾病。当儿童出现大小便控制不住时，可能涉及到中枢神经系统的问题，这时需要前往神经内科进行进一步的评估和治疗。在神经内科，医生可能会建议进行头颅MRI、腰椎穿刺术等以确定是否存在神经损伤或其他相关问题。
3.小儿消化科
小儿消化科是专门针对儿童消化系统疾病的诊疗科室，涉及食物不耐受、慢性腹泻等问题。某些情况下，儿童大小便失禁可能与胃肠道功能紊乱有关。若考虑为功能性排便障碍，则应至小儿消化科就诊。在小儿消化科，常规检查项目包括血常规、粪便分析以及必要时的影像学检查如腹部超声波扫描。
4.儿童保健科
儿童保健科关注儿童生长发育过程中的健康问题，包括营养、行为和心理健康等方面。对于儿童大小便控制不佳的情况，家长可带其就医于儿童保健科，以获取专业指导并排除潜在问题。在儿童保健科，医生会通过询问病史、体格检查等方式评估患儿情况，并可能推荐转介至其他专科医师作进一步评估。
5.心理行为科
心理行为科专注于精神健康问题，包括焦虑症、抑郁症等可能导致大小便控制困难的心理因素。如果考虑是由心理压力引起的功能性大小便失禁，则应该去往心理行为科接受心理咨询和治疗。在心理行为科，常见的评估方法包括面谈、问卷调查和心理测验等，旨在了解患者的情绪状态和行为模式。
面对儿童大小便控制不佳的情况，家长应注意观察孩子的日常排便习惯是否规律，是否有异常表现。同时，避免给孩子过多刺激性食物，确保充足的睡眠时间，有助于改善症状。
2024-10-31 14:08
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病：椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 强直性脊柱炎性巩膜炎 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查： 尿细菌培养 粪细菌培养 尿液病原体 尿液细胞学检查 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
就诊科室：内科
