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【糖尿病足怎么治疗好得快？】
补充说明：【糖尿病足怎么治疗好得快？】
a******W 2024-02-27 11:59
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医生回答(1)
李然 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【糖尿病足怎么治疗好得快？】糖尿病足是由于大血管病变、微血管病变及神经病变等导致的足部感染或深层组织受累。如果想要糖尿病足好的比较快，需要积极控制血糖，同时注意足部护理和营养支持。
一、控制血糖
1.胰岛素：根据患者的病情选择合适的胰岛素制剂进行皮下.注射，如超短效胰岛素类似物、速效胰岛素类似物、长效胰岛素类似物等，可有效控制血糖水平，避免发生急性并发症。
2.口服药物：常用的有二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、米格列醇、DPP-4抑制剂等，可以延缓碳水化合物在肠道内的吸收，从而起到降血糖的作用，还可联合使用盐酸吡格列酮改善胰岛素抵抗。
3.胰岛素泵：对于血糖波动较大者，可通过持续皮下输注胰岛素的方法控制血糖，使血糖保持相对稳定的状态，减少糖尿病并发症的发生概率。
4.饮食疗法：建议以低脂、适量蛋白、高纤维素饮食为主，每天摄入总热量不超过1800千卡，并且要定时定量进餐，以免加重血糖波动的情况。
5.运动疗法：适当增加日常活动量，有助于减轻体重，提高机体对胰岛素的敏感性，降低心血管疾病风险，但要注意循序渐进，不可过于剧烈，以防加重局部不适症状。
二、足部护理
出现足部溃疡时需及时就医处理创面，遵医嘱使用生理盐水冲洗伤口表面，清除坏死组织，定期换药促进愈合。若合并骨髓炎，则应行清创引流术，必要时还需截肢。
三、营养支持
患者常存在不同程度的营养不良，因此还需要加强营养物质的补充，包括蛋白质、维生素以及微量元素等，尤其是血红蛋白低于正常值者，可在医生指导下酌情给予铁剂、叶酸片等药物纠正贫血状态。
此外，还应注意预防各种感染，一旦发现皮肤、泌尿系统或其他部位感染，应及时应用抗生素类药物进行抗感染治疗。
2024-02-27 11:59
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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