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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:优生优育,遗传咨询,产前诊断,获得产前诊断遗传咨询资格证;高危妊娠的管理;产后盆底康复,获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书;不孕不育,妇科内分泌(月经病)。

提问

产妇产后大出血可能是由于子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、产褥期感染等原因导致,建议根据具体病因进行针对性治疗。

1、子宫收缩乏力

子宫收缩乏力是指产妇在分娩后,由于胎儿娩出,胎盘不能及时自然排出,子宫收缩无力,导致产后大出血。患者可以在医生指导下使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇注射液等药物进行治疗。

2、胎盘因素

胎盘因素是导致产后出血的主要原因之一,主要是由于胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留等原因导致。患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者需要及时采取手术治疗。

3、软产道裂伤

软产道裂伤是指由于胎儿过大、助产士使用不当、巨大儿等原因,导致会阴、阴道、宫颈等部位出现损伤,从而引起产后大出血的情况。如果患者出血量较少,可以通过压迫止血的方式进行治疗。如果患者出血量较多,则需要及时采取手术治疗。

4、凝血功能障碍

如果产妇本身患有凝血功能障碍,在分娩的过程中,可能会出现大出血的情况。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行止血治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过输血的方式进行治疗。

5、产褥期感染

产褥期感染是指分娩后产妇身体受到病原体的感染,可能会出现发热、恶露异常、伤口愈合不良等症状,严重时还可能会出现产后大出血的情况。建议产妇在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行物理治疗。

在日常生活中,产妇要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。如果出现不适症状,建议产妇及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2023-08-24 20:20

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