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肝腹水早期应该如何治疗
补充说明:肝腹水早期应该如何治疗
2023-09-12 21:45
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医生回答(1)
肝腹水早期可以通过一般治疗、饮食治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
肝腹水是由于肝功能受到损伤,导致白蛋白合成能力下降,使血浆胶体渗透压下降,液体渗透到腹腔内形成的。在肝腹水早期,患者可以通过卧床休息,避免过度劳累,缓解症状。同时,患者也可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,可以促进身体血液循环,也有助于改善病情。
2、饮食治疗
同时,患者也需要注意合理膳食,适当进食富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,可以补充机体所需要的营养物质,有助于增强抵抗力,对于病情的恢复具有积极的作用。
3、药物治疗
如果肝腹水的情况相对比较严重,患者也可以在医生的指导下服用利尿剂类的药物进行治疗,比如片、氢片等,能够起到利尿的效果,从而改善腹水的情况。另外,患者也可以遵医嘱服用保护肝脏的药物进行治疗,比如复方甘草酸苷片、护肝片等。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重,通过上述治疗无法得到改善,也可以及时到正规医院的肝胆外科通过经颈静脉肝内门体分流术、肝移植手术等方式进行治疗。
5、中医治疗
患者可遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行改善,有助于促进血液循环,从而缓解症状。
在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时还需注意保持良好的心态,避免情绪激动,以免导致病情加重。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
2023-11-04 00:45
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肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。
症状起因:一、肝腹水病因分类1、心血管疾病2、慢性充血性右心衰竭3、心包炎:如渗出性心包炎慢性缩窄性心包炎4、瘦型克山病5、肝脏疾病6、病毒性肝炎7、肝硬化8、肝脏肿瘤9、肝脏血管疾病10、肝静脉阻塞综合征11、门静脉血栓形成12、下腔静脉阻塞综合征13、腹膜疾病14、腹膜炎如渗出性结核性腹膜炎急性胰腺炎并发腹膜炎肺吸虫性腹膜炎播散性红斑狼疮性腹炎胆固醇性腹膜炎肉芽肿性腹炎糖衣肝15、腹膜肿瘤腹膜的转移瘤腹膜间皮瘤16、肾脏疾病17、慢性肾炎肾病型18.肾病综合征19、营养障碍性腹水20、低蛋白血症21、其他原因乳糜性腹水甲状腺功能减退梅格斯(Meig)综合征二、机理:1、细胞外液量增多导致组织间液增多细胞外液量增多是由于钢水滞留所致钠水潴留的基本机理是球管失平衡而导致的肾排钠和排水减少这种钠水潴留有原发和继发两大类2、原发性肾脏排钠排水量减少肾脏原发疾病使肾小球滤过量下降而肾小管的重吸收不减少使肾排钠排水减少导致钠水储留3、继发性肾脏排钠排水量减少肾小球滤过钠水减少:任何原因使有效循环血量减少时可使肾血流量减少肾小球滤过率下降4、肾小管重吸收销增多:①近曲小管重吸收钠水增多当有效循环血量减少时利钠素的分泌减少;肾内物理因素的作用即肾小球滤过分数估(filtrationfractionFF)的增加滤过分数=肾小球滤过率肾血浆流量当循环血量减少时肾小球的滤过率不如肾血浆流量下降明显因此肾小球的滤过分数增加此时由于无蛋白滤液相对增多流人肾小管周围毛细血管的血液中血浆蛋白的浓度也就相对增高而管周毛细血管的流体静压则下降这两个因素都促进近曲小管对钠水的重吸收②远曲小管和集合管重吸收销水增加由于有效血循环量下降引起醛固酮的增加抗利尿素增加致钠水潴留5、血管内外液体交换失衡导致组织间液增多组织间液生成和回收的平衡受血管内外诸因素的调控这些因素之的失常或两个以上同时或先后失常就可使血管内外液体交换失衡引起组织间液生成过多或回收过少或两者兼有其结果都可导致组织间液过多的积聚而形成腹水这些调控因素有:6、毛细血管有效流体静压增高7、有效胶体渗透压下降有效胶体渗透压下降的原因有:①血浆蛋白浓度下降②微血管壁的通透性增加血浆蛋白外渗③组织间液中蛋白积聚8、淋巴液回流受阻以及以上诸多因素使多出的液体积聚于组织间隙便形成水肿
就诊科室:肝胆
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
复方金钱草颗粒
清热祛湿,利尿排石,消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。(心绞痛(AnginaPectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。)
复方盐酸阿米洛利片
用于高血压病,心力衰竭,肝硬化等病以致水肿和腹水。