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血清精氨酸酶怎样才能降下来
补充说明：血清精氨酸酶怎样才能降下来
2024-07-04 10:28
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
血清精氨酸酶升高可以通过饮食调整、药物治疗、肝保护治疗等措施来降低。
1.饮食调整
建议减少高蛋白食物摄入，如红肉、海鲜等，增加蔬菜水果及全谷类食品。例如，可以将每日肉类摄入量从两份降低到一份，同时增加绿叶蔬菜和全麦面包的比例。低蛋白饮食有助于减轻肝脏负担，从而间接影响血清精氨酸酶水平。因为精氨酸酶主要存在于肝脏中，其活性受蛋白质代谢的影响。适用于改善轻度至中度的血清精氨酸酶升高，特别是对于非疾病状态下的人群。
2.药物治疗
使用利尿剂如可帮助排出体内多余的水分和盐分，从而降低血清精氨酸酶水平。通常作为短期治疗手段，在医生指导下使用。通过促进尿液排泄，减少血液中的溶质浓度，达到降低血清精氨酸酶的目的。此方法适合于因水肿导致的暂时性血清精氨酸酶升高。适用于特定情况下的一过性血清精氨酸酶升高，如肾功能不全引起的水肿。
3.肝保护治疗
应用保肝药如水飞蓟宾，能够增强肝脏解毒能力，稳定肝细胞膜结构，从而降低血清精氨酸酶水平。一般连续服用数周至数月。通过提供抗氧化物质和修复受损的肝细胞来降低血清精氨酸酶。长期服用有利于维持肝脏健康状态。适用于慢性肝病患者，如脂肪肝、酒精性肝炎等，以防止病情进一步恶化并提高生活质量。
此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息和适量运动，也有助于控制血清精氨酸酶水平。
2024-07-04 17:40
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
