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医生回答(1)

袁然帅 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[卵巢早衰老是什么原因导致?]卵巢功能从成熟走向衰退是人类正常老化过程的一部分,是一个渐进的自然进程。多数女性是在40岁之后出现卵巢功能逐渐下降的现象,在此之前出现卵巢功能下降,则称为卵巢早衰。临床上常见于遗传因素、医源性损伤、环境因素等非疾病因素导致,也可能是甲状腺功能减退症、卵巢炎、子宫内膜异位症、免疫性疾病等疾病因素所致。
一、非疾病因素
1.遗传因素:部分患者存在X染色体异常,如早发性卵巢功能不全,其母亲或姐妹出现卵巢早衰的风险增加,由于遗传因素造成卵巢早衰约占15%。
2.医源性损伤:如曾接受手术或进行放疗、化疗的女性,由于治疗过程中可能会破坏正常的卵泡,也会引起卵巢储备功能不良,进而影响到卵巢的功能。
3.环境因素:如吸烟、饮酒等不良嗜好会影响激素水平,长期处于辐射环境下也会对卵巢产生伤害,从而可诱发卵巢早衰。
二、疾病因素
1.甲状腺功能减退症:如果患有甲状腺功能减退症,会导致促卵泡生成素分泌增多,而促黄体生成素与之比值偏低,会抑制卵巢的发育和雌孕激素的分泌,就会加速卵巢的老化。
2.卵巢炎:在慢性感染灶,如急性阑尾炎、腹膜炎时,病原体可通过直接蔓延至卵巢,也可以通过淋巴及静脉系统传播至卵巢。另外结核杆菌、淋球菌等微生物,也可经由其他部位的化脓性感染灶播散而来,均可导致卵巢受侵袭并发生炎症反应,严重情况下会造成卵巢组织缺损,甚至导致卵巢早衰。
3.子宫内膜异位症:是指有生长活性的子宫内膜组织,生长在子宫腔被覆内膜外的病症,主要是因子宫内膜种植、侵犯等因素所导致,当异位内膜累及卵巢时,可导致卵巢功能受损,表现为卵巢早衰。
4.免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,发病机制尚不清楚,可能与遗传、内分泌失调有关,此类疾病的女性会出现抗生育抗体,进而导致卵巢功能障碍,甚至会引起卵巢早衰。
此外,精神压力大也可能间接导致卵巢早衰,建议日常生活中规律作息,避免过度劳累,并保持心情舒畅。若怀疑存在卵巢早衰的情况,需及时前往医院妇科就诊,完善相关检查明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。

2023-12-18 12:06

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