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输尿管结石碎完石为什么还疼
补充说明：输尿管结石碎完石为什么还疼
a******W 2024-10-14 09:56
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医生回答(1)
薛然耕 主治医师 三甲
擅长：泌尿外科
提问
输尿管结石碎完石后仍疼痛可能是由于输尿管壁损伤、输尿管狭窄、输尿管炎、输尿管痉挛、肾盂积水等病因导致的。这些情况可能导致输尿管炎症、狭窄或痉挛，从而引起持续的疼痛。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.输尿管壁损伤
输尿管壁损伤导致组织修复和炎症反应，引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解输尿管壁损伤引起的疼痛。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻，从而产生疼痛感。手术是常见的输尿管狭窄治疗方法，例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
3.输尿管炎
输尿管炎由感染引起，炎症刺激可导致输尿管黏膜水肿和充血，进而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.输尿管痉挛
输尿管痉挛是由输尿管平滑肌突然收缩引起的急性发作性剧烈绞痛，常伴有腰腹部绞痛。解痉药物如山莨菪碱可以松弛输尿管平滑肌，缓解输尿管痉挛引起的疼痛。
5.肾盂积水
肾盂积水是指肾脏内积聚了过多的液体，导致肾盂扩张，此时由于压力增加而引起疼痛。若是轻度的肾盂积水，可以通过多喝水促进排泄，严重时则需要及时就医通过输尿管支架置入术来改善病情。
建议定期复查以监测输尿管状况，避免过度活动以防加重输尿管负担。必要时，应考虑行输尿管镜检查以评估是否存在其他潜在问题。
2024-10-14 09:56
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
盐酸屈他维林片
1.胃肠道平滑肌痉挛，应激性肠道综合征。2.胆绞痛和胆道痉挛，胆囊炎，胆囊结石，胆道炎。3.肾绞痛和泌尿道痉挛，肾结石，输尿管结石，肾盂肾炎，膀胱炎。4.子宫痉挛，痛经，先兆流产，子宫强直。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
