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医生回答(2)

王君 主治医师 西安莲湖北大医院 三甲

擅长:擅长无痛人工流产、妇科炎症调理菌群、不孕不育系统检查、月经不调中西医治疗及宫颈疾病治疗

提问

药流残留在三厘米以上需要考虑清宫,具体还要根据血清化验的结果,需要化验人绒毛膜。 如果激素水平比较高,需要考虑清宫,如果人绒毛膜的值很低,可以口服益母草,促进残留物排出。药物流产一般适合于怀孕49天以内中止妊娠,如果怀孕的天数大于49天,需要住院来做药物流产。药物流产之后,需要注意胚胎是否娩出完整。如果胚胎娩出完整,不需要做清宫手术。如果有残留需要做清宫手术,药物流产之后要注意阴道流血的情况,如果阴道流血不多,可以暂时观察,如果阴道流血多,随时处理。

2024-01-15 14:42

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米贵水 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

[药流清宫?]如果女性在进行药物流产时出现流产不全的情况,则需要通过清宫手术的方式将残留的胚胎组织清除。此外,部分女性由于多次人工流产而造成子宫内膜损伤严重,进而影响到药物的吸收和应用效果,在这种情况下也需要采用药流加清宫的方法终止妊娠。
一、适应证
1.药物流产失败:若女性选择服用米非司酮片以及米索前列醇片等药物来结束早期妊娠,但在服药后2周仍存在阴道出血淋漓不尽的现象,则考虑为药物流产失败,此时则需及时就医并采取清宫处理。
2.异位妊娠:对于受精卵着床于子宫外的女性而言,其体内HCG水平较低,仅通过服用药物可能无法使孕囊完全排出体外,因此也建议此类女性遵医嘱使用药物治疗无效的情况下应立即行清宫术。
3.多次刮宫史:若女性之前有多次的人工流产或刮宫手术史,导致子宫壁受到一定程度的损伤,甚至还会引起宫腔粘连,此时再选择药物流产通常难以成功,因此也应在医生指导下选用此种方法终止妊娠,并且术后还需给予适当辅助修复措施。
4.其他情况:如葡萄胎、绒毛膜癌等疾病,均有可能会影响胎儿正常发育,也会干扰到孕激素及雌性激素分泌,从而对机体健康产生不利的影响。针对上述情况引起的异常妊娠现象,也可以通过口服药物或是注射药物等方式帮助终止妊娠,但具体用药方案还应严格遵照专业医生指导为准。
二、注意事项
无论是何种方式的流产,都会给身体带来一定的伤害,所以如果没有生育意愿,在同房的时候一定要做好避孕工作。另外,无论是否进行过流产,平时都要注意个人卫生清洁,勤换洗贴身衣物,以免发生感染。

2023-12-28 10:43

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