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医生回答(1)

王译学 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

治疗胰腺瘤的方法比较多,主要包括手术、放疗和化疗等。如果患者发现有胰腺瘤的情况,建议及时到医院就诊,在医生的指导下进行相关的检查,并根据肿瘤大小以及自身情况选择合适的治疗方法。
一、手术治疗
1.胰十二肠切除术:对于比较小的胰腺瘤来说,通常可以采取内镜下逆行性胰胆管造影或经皮穿刺引流的方式进行处理。而当胰腺瘤直径大于2cm时,则需要采用胰十二肠切除术来清除病灶,从而达到较好的治疗效果。
2.保留幽门胰十二肠切除术:此方法适用于无浸润性的胰腺瘤,而且没有发生淋巴结转移的现象。在手术过程中,医生会将病变部位连同周围的正常组织完整地切除,然后再做消化道重建,以恢复正常的饮食结构。
3.姑息性手术:针对晚期无法行根治性切除的胰腺癌,如出现梗阻性黄疸等情况,可给予胆囊空肠吻合、肝外胆管空肠吻合等姑息性手术方式缓解症状,提高生存质量。
4.胰腺移植:若患有恶性程度较高的胰腺癌,且身体状况较差,无法耐受其他手术,此时可以选择胰腺移植的方式进行治疗,但目前临床上仍处于探索阶段。
二、放射治疗
由于胰腺位于腹腔内的中部,周围有很多重要的血管神经器官,所以在进行放射治疗前需要对患者的病情进行全面评估,排除禁忌证后方可实施。常用的放射治疗方法包括三维适形放疗、调强放疗及立体定向放疗等。
三、化学药物治疗
即全身性化疗,常用化疗方案为吉西他滨联合顺铂、卡培他滨单药或者吉西他滨联合奥沙利铂等。一般作为不能接受手术或放疗的局部晚期或转移性胰腺癌患者的辅助疗法,也可用于手术前后辅助治疗。
四、免疫治疗
近年来,随着免疫学的发展,越来越多的研究表明,PD-1/PD-L1抑制剂有望成为未来胰腺癌治疗的新希望。但由于其价格昂贵,仅推荐部分不适合手术切除或使用化疗敏感者应用。
此外,中医中药也可以作为一种辅助治疗方法应用于胰腺瘤的治疗中,通过调节机体的阴阳气血平衡,增强机体抗病能力,减轻放化疗不良反应,改善患者生活质量。

2024-03-22 17:35

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