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如何判断是急性还是慢性盆腔炎
补充说明：如何判断是急性还是慢性盆腔炎
2023-09-06 23:27
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
判断是急性还是慢性盆腔炎，可以通过症状、体征、血常规检查、腹腔镜检查、B超检查等方式进行判断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、症状
急性盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的急性炎症，可能与病原体感染、不注意个人卫生、宫腔手术等因素有关。慢性盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的慢性炎症，可能与病原体感染、不注意个人卫生、宫腔手术等因素有关。患者可能会出现阴道分泌物增多、下腹部疼痛、腰骶部酸痛等不适症状，还可能会伴有阴道出血、发热、头痛等症状。如果患者存在上述症状，则可以初步判断为急性盆腔炎。
2、体征
急性盆腔炎患者的体征主要包括体温升高、腹部压痛、宫颈充血、阴道有大量脓性分泌物等。慢性盆腔炎患者的体征主要包括盆腔压痛、附件区增厚、宫骶韧带增粗等。
3、血常规检查
血常规检查是通过抽血化验，观察血液中的白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白等指标，可以辅助诊断炎症类型。如果患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白等指标升高，则可能是由于细菌感染引起的急性盆腔炎。如果患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白等指标正常，则可能是由于病毒感染引起的慢性盆腔炎。
4、腹腔镜检查
如果患者出现上述症状，可以通过腹腔镜检查的方式进行判断，能够观察到盆腔器官的病变情况，对于诊断疾病有一定的帮助。
5、B超检查
B超检查是一种影像学检查，可以利用超声波的物理特性，对于腹部进行检查，可以判断女性是否存在盆腔积液、盆腔肿块等症状。如果患者存在盆腔积液，可能会出现盆腔内有液体的情况。如果患者存在盆腔肿块，可能会出现盆腔内有实性包块的情况。
如果患者存在上述症状，建议及时就医，可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。如果患者伴有盆腔积脓的情况，则可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
2023-11-03 21:47
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慢性盆腔炎(chronicpelvicinflammatory disease)是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗，在患者体质较差的情况下，急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作，造成慢性盆腔炎;但是亦可无急性盆腔炎症病史过程，如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。 慢性盆腔炎病情较顽固，可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
宫炎平片
清热利湿，祛瘀止痛，收敛止带。用于湿热瘀阻所致带下病，症见小腹隐痛，经色紫暗、有块，带下色黄质稠；慢性盆腔炎见上述证候者。
医用妇科凝胶
在阴道壁形成一层保护性凝胶膜，隔离、阻断病原微生物定植。适用于宫颈炎(由HPV病毒、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、巨细胞病毒所致)引起的充血、水肿、分泌物增多、瘙痒、脓样带下等症状的缓解，缩小糜烂面积；同时适用于外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)及滴虫性阴道炎引起的分泌物增多、瘙痒、疼痛、鱼腥味症状的缓解。
