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肌酐怎么回事
补充说明：肌酐怎么回事
a******W 2024-10-31 14:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐升高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症细胞和免疫复合物沉积于肾小球内，导致肾小球滤过功能受损。肾是人体代谢废物的主要器官之一，其主要作用是过滤血液中的废物和多余水分，形成尿液并排出体外。肾小球肾炎患者肾功能受损，无法有效过滤废物和水分，从而导致废物和水分在体内积累。对于急性肾小球肾炎，可遵医嘱使用利尿剂如缓解水肿；慢性肾小球肾炎则需要配合医生进行糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，血浆蛋白从尿中漏出，进而影响肾小管对葡萄糖的重吸收能力，导致尿糖阳性。此外，高血糖状态下，肾小球毛细血管壁通透性增高，红细胞易于通过而发生持续性血尿。控制血糖水平是防治糖尿病肾病的关键，患者可通过饮食疗法、运动疗法以及应用胰岛素等方式来控制血糖。
3.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的一组临床综合征，包括良性小动脉肾硬化症、恶性小动脉肾硬化症和其他类型。当血压持续升高时，会对肾小球造成压力，随着时间的推移会导致肾小球硬化和肾功能损害。肾功能受损后，肾脏不能正常工作，可能会出现肌酐值升高的现象。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、氢片等降压药以控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，通常为常染色体显性遗传，但也可由新基因突变所致。肾脏中有多个大小不一的囊泡状结构，这些囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，导致肾功能下降。随着病情进展，肾脏的功能逐渐丧失，最终可能发展为尿毒症，此时肾脏无法有效地清除废物和多余的液体，导致肌酐水平升高。患者可以遵照医生的意见使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物保护肾功能。
5.药物副作用
某些药物可能导致肾毒性，直接损伤肾小管上皮细胞，使肾小管萎缩和间质纤维化，进一步加重肾功能损害。肾小管损伤后，肾功能下降，导致肌酐等废物在体内积聚。如果发现肌酐偏高是因为药物副作用引起，则应立即告知主治医师，由专业医师评估是否需要停用相关药物。
建议定期监测肾功能指标，以便及时发现异常。同时注意保持良好的生活习惯，如适量饮水、均衡饮食，有助于减少肾脏负担。
2024-10-31 14:10
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
