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医生回答(1)

弓艺秋 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

天津宫颈活检-天津最好的性病医院-天津口碑好的性病医院:1、天津渤海医院【性病科】,2、天津市南开医院,3、天津医科大学第一附属医院,4、天津市人民医院-女性在进行宫颈活检前需要禁性生活,并且要完善相关检查。通过阴道镜取活检组织,在显微镜下观察宫颈病变性质。如果结果提示存在恶性肿瘤,则需进一步明确诊断、分期和制定治疗方案。
一、良性改变
1.慢性炎症:主要表现为接触性出血或不规则的阴道流血等,可在医生指导下使用消糜栓等药物进行治疗,也可选择激光、冷冻等方式治疗。
2.宫颈息肉:可出现经间期出血、性交后出血等症状,可行息肉摘除术并送病理学检查以明确诊断,术后遵医嘱定期复查。
3.低级别上皮内瘤变:即LSIL,又称为轻度子宫颈上皮内瘤变,有发展为高级别上皮内瘤变甚至原位癌可能,可无明显症状,部分患者会出现阴道排液增多、接触性出血等,可在医生建议下行冷冻、激光及LEEP刀等物理治疗方法。
4.高级别上皮内瘤变:即HSIL,包括重度LSIL和原位癌,常与HPV持续感染有关,可能出现阴道排液增多、阴道流血、同房时疼痛以及腰骶部疼痛不适等症状,应根据年龄、生育需求及是否存在HPV感染等因素综合考虑,决定后续处理措施。对于年轻、渴望妊娠者,可给予锥切治疗;而对于高龄、预期寿命短、HPV持续感染者则行筋膜外全子宫切除术。
二、恶性改变
1.鳞状细胞癌:早期通常没有明显症状,随病情进展可出现菜花样的肿物,晚期可发生坏死、溃烂,伴有恶臭味的分泌物排出,还可累及其他部位而形成转移灶,如腹股沟淋巴结、肺脏、肝脏等处。确诊后可根据临床分期、患者身体情况等制定个体化治疗方案,原则上ⅠA2~ⅢB期患者行筋膜外全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,同时行广泛性子宫切除+双侧卵巢切除术,ⅢC期患者优先手术治疗,辅助放疗或化疗。
2.Epstein-Barr病毒相关性阴茎癌:典型症状是局部丘疹逐渐增大至溃疡,伴疼痛感,一般采用外科手术切除病灶,辅以化学药物治疗或放射治疗。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,避免细菌滋生引起妇科疾病。适当增加体育锻炼,饮食方面注意营养均衡,提高机体抵抗力。

2024-04-18 11:43

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