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两侧甲状腺肿大是什么原因
补充说明：两侧甲状腺肿大是什么原因
2024-08-25 00:09
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沈智勇 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：结直肠恶性肿瘤微创诊疗
提问
两侧甲状腺肿大可能是由缺碘、遗传因素、自身免疫反应等引起的。
1.缺碘
缺碘可能导致甲状腺激素合成不足，从而刺激甲状腺增生肥大，出现两侧甲状腺肿大的情况。补充碘是关键，可以通过食用含碘盐或定期服用含碘药物来改善。例如，可以每天使用加碘盐烹饪食物。
2.遗传因素
遗传因素可能影响甲状腺的生长和功能，导致某些人更容易出现甲状腺肿大。如果家族中有类似病例，则可能是遗传因素导致的。对于有家族史的人群，定期进行甲状腺检查是非常重要的。例如，每年进行一次超声检查和血液检测。
3.自身免疫反应
自身免疫反应可能导致身体产生针对自身组织的抗体，包括针对甲状腺组织的抗体。这些抗体可能会攻击并破坏甲状腺细胞，导致肿大。治疗自身免疫性甲状腺疾病通常需要使用激素类药物如或甲氨蝶呤来抑制免疫反应。例如，在医生指导下服用可帮助控制病情。
建议患者在确诊后进行血液检查以评估甲状腺功能，并可能需要进行超声检查以确定肿大的性质和范围。此外，保持良好的饮食习惯、避免吸烟和限制酒精摄入也是管理此问题的重要措施。
2024-10-24 22:49
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朱玥 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：主要从事于甲状腺疾病的规范化诊疗工作，对甲状腺癌外科手术治疗、甲状腺及颈部淋巴结细针穿刺、甲状腺结节热消融治疗具有丰富的临床经验。
提问
两侧甲状腺肿大可能是由缺碘、遗传因素、自身免疫反应等引起的。
1.缺碘
缺碘可能导致甲状腺激素合成不足，从而刺激甲状腺增生肥大，出现两侧甲状腺肿大的情况。补充碘是关键，可以通过食用含碘盐或定期服用含碘药物来改善。例如，可以每天使用加碘盐烹饪食物。
2.遗传因素
遗传因素可能影响甲状腺的生长和功能，导致某些人更容易出现甲状腺肿大。如果家族中有类似病例，则可能是遗传因素导致的。对于有家族史的人群，定期进行甲状腺检查是非常重要的。例如，每年进行一次超声检查和血液检测。
3.自身免疫反应
自身免疫反应可能导致身体产生针对自身组织的抗体，包括针对甲状腺组织的抗体。这些抗体可能会攻击并破坏甲状腺细胞，导致肿大。治疗自身免疫性甲状腺疾病通常需要使用激素类药物如或甲氨蝶呤来抑制免疫反应。例如，在医生指导下服用可帮助控制病情。
建议患者在确诊后进行血液检查以评估甲状腺功能，并可能需要进行超声检查以确定肿大的性质和范围。此外，保持良好的饮食习惯、避免吸烟和限制酒精摄入也是管理此问题的重要措施。
2024-08-26 09:26
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碘是人体不可缺少的一种营养素，当摄入不足时，机体会出现一系列的障碍。碘缺乏病(iodine deficiency disease)是由于自然环境缺碘而对人体所造成的损害，可表现出各种疾病形成。地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床型克汀病及影响生育而出现的不育症、早产儿、死产、先天性畸形儿等这些病统称为“碘缺乏病”。碘是甲状腺素的必需成分。甲状腺利用碘和酪氨酸合成甲状腺激素，故当碘摄入不足时，机体会出现一系列的障碍，由于机体缺碘的程度和时期不同，机体出现障碍的严重程度也不同。
症状起因：碘缺乏病及其原因 我们知道,食物是身体内碘的主要来源。如果我们生活环境的土壤含碘少，生长在这种土壤上的植物含碘也少，吃了低碘饲料的各种动物(如羊、牛、狗和兔等)，也会碘营养不足。因此，身体的碘营养状况是同环境密切相关。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食品，就会出现碘营养不足，健康就会或多或少受到影响，所有的人都不能幸免，特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”，只有部分人会表现出明显病态---地方性甲状腺肿和地方性 克汀病。但实际上，这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响(病态)叫做碘缺乏病。 碘缺乏病是人类最古老的疾病之一。我国在公元前七世纪就有文字记载，称为瘿(Ying) 病，晋代的葛洪首次提出用海藻、昆布治疗地方性甲状腺肿(碘缺乏病中的一种疾病)。直至二十世纪人们才普遍认识到可以用碘来预防碘缺乏病并获得成功。
常见检查：
就诊科室：内分泌
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
