发病时间：不清楚
夜盲症出现的原因
补充说明：夜盲症出现的原因
a******W 2024-10-29 10:33
夜盲症 维生素A 视网膜变性 角膜软化症 糖尿病性视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜盲症可能是由维生素A缺乏、遗传性视网膜变性、角膜软化症、糖尿病性视网膜病变、白内障等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素A缺乏
维生素A是维持正常视觉功能所必需的营养素，缺乏时会影响视紫红质合成，导致夜间视力下降。补充维生素A是治疗维生素A缺乏引起夜盲症的主要方法，如口服维生素A胶囊或注射维生素A酯类化合物。
2.遗传性视网膜变性
遗传性视网膜变性是一组常染色体显性或隐性遗传眼病，由于基因突变导致感光细胞逐渐丧失功能，最终引起失明。这种疾病的遗传方式和致病机理各不相同，但都具有一定的家族聚集性和遗传倾向。目前没有针对遗传性视网膜变性的特定治疗方法，主要是对症治疗，例如使用视黄醇有助于改善夜盲症的症状。
3.角膜软化症
角膜软化症是由于长期缺乏维生素A引起的角膜上皮组织干燥、脱落所致，患者会出现眼睛干涩、畏光等症状，进而影响夜间视力。补充维生素A是治疗角膜软化症的关键措施，可通过口服维生素A软胶囊进行治疗。
4.糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一，高血糖会导致毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，从而引起视网膜缺血缺氧、水肿、出血等病理改变，进一步发展为新生血管形成、玻璃体积血等严重后果，导致视力减退。激光治疗是常用的控制糖尿病性视网膜病变进展的方法之一，通过减少异常血管的血液供应来防止进一步的视网膜损伤。
5.白内障
白内障是一种晶状体透明度降低引起的光学障碍性疾病，可导致晶状体混浊而影响视力，尤其是在晚上看东西时更为明显。手术摘除并植入人工晶状体是治疗白内障的有效手段，例如超声乳化术联合人工晶状体植入术。
建议定期进行眼科检查以监测夜盲症的发展状况，特别是对于存在潜在病因者。推荐的检查项目包括视力测试、视野检查以及眼部电生理检查，以评估视网膜的功能状态。
2024-10-29 10:33
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维生素A缺乏病(VitaminAdeficiency)是因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病，其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。眼部症状出现较早而显著，对暗适应能力降低，继之结膜、角膜干燥，最后角膜软化，甚至穿孔，故又有夜盲前些天(night blindness)、干眼症(xerophthalmia)及角膜软化症(keratomalacia)等之称。本病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿，发病高峰多在1～4岁，6岁以上较少见，亚非发展中国家均多见此病，在我国边远地区尚非少见。
多发人群：多见于儿童
临床检查：血清维生素A 尿常规 维生素A结合蛋白（RBP） 血清视黄醇结合蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
维生素AD滴剂
用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻并夜盲症及小儿手足抽搐症。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
维生素AE胶丸
用于防治因维生素A、E缺乏而引起的角膜软化症、干眼症、夜盲症、皮肤粗糙角化；亦用于习惯性流产的辅助治疗。
羟苯磺酸钙分散片
主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
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