首页> 内科> 神经内科> 共济失调的检查> 共济失调的检查方法?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

共济失调的检查方法包括步态观察、Romberg试验、指鼻试验、跟-膝-胫试验以及前庭功能检查。鉴于共济失调可能影响神经系统,建议患者及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.步态观察
共济失调时会导致患者的平衡能力下降,通过观察患者的行走姿态有助于诊断。让患者沿着直线行走,观察其是否能够保持平稳以及是否有摇晃或跌倒倾向。
2.Romberg试验
Romberg试验可以评估脊髓小脑性共济失调患者的姿势稳定性及深感觉系统功能。患者闭眼站立时,医生会观察并记录其倾斜程度和时间长短以判断结果。
3.指鼻试验
指鼻试验用于测试上肢协调运动能力,是共济失调的重要体格检查项目之一。患者被要求用手指出自己的鼻子,然后改用另一只手重复此动作,通常在睁眼和闭眼状态下各做一次。
4.跟-膝-胫试验
跟-膝-胫试验旨在评估下肢近端共济失调,对脊髓小脑性共济失调具有诊断意义。患者仰卧位,双足平放在床上,先抬高一侧小腿使其与床面垂直,在放下小腿的同时迅速伸直踝关节使足跟着床,再立即抬起同侧膝关节并将小腿举至与床面垂直,最后将膝关节转向健侧而胫骨前缘接触床面,同时放下小腿和膝关节。
5.前庭功能检查
前庭功能检查包括旋转试验、冷热试验等,可帮助确定是否存在前庭性共济失调。这些测试涉及头部快速旋转或其他特定运动,以刺激前庭系统并评估其反应。
以上各项检查前应避免进食含咖啡因的食物或饮料至少4小时,以免影响中枢神经系统功能的评估。

2024-04-01 16:34

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共济失调的检查

任何一个简单的动作,需有主动肌、对抗肌、协同肌及固定肌等四组肌肉的精确配合才能完成,其所以能够准确协调,主要依靠小脑、前庭系统、深感觉、锥体外系统的共同调节,当上述结构发生病变,动作协调发生障碍,称为共济失调(ataxia),共济失调的检查就是判断患者是否有共济失调的症状存在的检查。

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