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低血容量性休克是不是低渗性脱水的意思
补充说明：低血容量性休克是不是低渗性脱水的意思
2024-05-10 18:35
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
低血容量性休克不是低渗性脱水，而是由血容量减少引起的一系列病理生理改变。
低血容量性休克是指由于各种原因导致的血液容量减少，使心脏泵出的血液不足以满足身体各器官的需求，从而引发的一系列病理生理改变。此时，机体通过神经-体液调节机制，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统，来维持内环境稳定，包括调节钠离子浓度。低渗性脱水则是指体内钠离子浓度降低，导致细胞外液渗透压下降，引起细胞水肿和脑水肿等病理变化。两者的病因、发病机制及临床表现均不相同，因此低血容量性休克不是低渗性脱水。
在临床上，还应考虑是否存在高钙血症、重度贫血等情况，这些疾病也可能导致血压偏低。需进一步完善电解质检查、全血细胞计数等相关检验以明确诊断。
面对低血容量性休克，首要措施是快速补液以恢复血容量，同时针对具体原因进行处理。对于低渗性脱水，则需要纠正电解质失衡，通常采用口服或静脉途径给予相应的电解质溶液。
2024-05-10 19:41
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1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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