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低血容量性休克如何治疗最好
补充说明：低血容量性休克如何治疗最好
2024-09-01 22:32
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
低血容量性休克的治疗措施包括补液治疗、血管活性药物、纠正酸碱平衡失调。
1.补液治疗
补液治疗通常包括快速静脉输注晶体溶液和胶体溶液，如0.9%氯化钠注射液液、5%白蛋白。通过补充丢失的液体和电解质来恢复循环容量，维持正常血压。快速补液可以迅速改善组织灌注，防止器官功能衰竭。适用于因失血、烧伤等原因导致的急性低血容量性休克患者。
2.血管活性药物
血管活性药物如去去甲肾上腺素、多巴胺可用于提高血压，增加心输出量。这些药物可选择性地扩张或收缩不同部位的血管，从而调整血压。通过增强心脏收缩力和增加外周阻力来提升血压，稳定循环系统。适合于低血容量性休克伴有持续低血压的情况。
3.纠正酸碱平衡失调
纠正酸碱平衡失调可能需要使用碳酸氢钠等碱性药物，以调节血液pH值。维持正常的酸碱平衡对于神经-肌肉传导和细胞代谢至关重要。当酸中毒影响心血管功能时，及时纠正有助于缓解休克症状。适用于伴随严重代谢性酸中毒的低血容量性休克患者。
在处理低血容量性休克时，应密切监测患者的生理指标，如血压、脉搏和尿量，同时注意保持呼吸道通畅，预防并发症的发生。
2024-09-02 10:33
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烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线、灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害。主要是指皮肤和/或黏膜的损害，严重者也可伤及其下组织。也有将热液、蒸汽所致之热力损伤称为烫伤，火焰、电流等引起者称为烧伤。
多发人群：所有人群
临床检查：皮肤颜色 皮损 血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶 血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-30000元）
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
