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剧烈运动中漏尿是怎么回事
补充说明：剧烈运动中漏尿是怎么回事
a******W 2024-09-13 15:48
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医生回答(1)
陈仕渠 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
剧烈运动中漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、糖尿病肾病、多发性硬化症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降，在增加腹压时发生。这使得尿液不自主地从膀胱流出，尤其是在剧烈运动时。可通过提肛运动、盆底肌电刺激等非手术方法进行改善，也可以通过注射肉毒素或者使用吊带手术的方式进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症反应，炎症因子刺激会导致膀胱逼尿肌过度活动，出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果患者存在膀胱炎的情况，则可能会因为剧烈运动引起腹内压增高而出现漏尿的现象。患者可在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动路径上的任何部位被异物堵塞，当剧烈运动时，会使膀胱内的压力急剧升高，超过正常范围，从而导致尿液溢出。对于轻度至中度的尿路梗阻，可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂类药物缓解不适症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖状态会对肾脏造成损伤，导致肾小球过滤功能受损，尿液中的蛋白质含量增加。这些蛋白质可以导致尿液浓度改变，从而使尿液更容易泄漏出来。患者需要及时就医并遵循医生指导进行治疗，如遵医嘱应用胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等药物控制血糖水平。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，影响中枢神经系统中的神经髓鞘，导致神经信号传导障碍。这种障碍可能导致尿液无法被膀胱有效地储存，从而在剧烈运动时导致尿失禁。针对多发性硬化症的治疗通常包括皮质类固醇、抗炎药以及免疫调节剂，例如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。
建议定期进行泌尿系统健康评估，包括尿常规、膀胱功能测试等，以早期发现异常。同时，保持适度的运动量，避免过度劳累，以减少尿失禁的发生风险。
2024-09-13 15:48
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
