发病时间：不清楚
『肾癌治疗方案？』
补充说明：『肾癌治疗方案？』
a******W 2024-02-07 14:16
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
余裕 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『肾癌治疗方案？』肾癌的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。对于早期发现、无转移的肾癌患者，首选非手术治疗；而对于中晚期或已有淋巴结及远处转移者，则以手术为主要方法。
一、非手术治疗
1.放射治疗：适用于不能进行手术切除以及有肺、骨、肝转移者，可使肿瘤缩小，为二期根治性切除创造条件。对肉眼完全退化不全的病例也可姑息性放疗，改善症状，延长生存期。
2.化学药物治疗：目前常用的抗癌药有多柔比星、长春新碱等，常用联合化疗方案有以顺铂为基础的两药联合化疗，如Vp-16/ADM、VP-16+DDP(卡铂)、DDP+ADM等。
二、手术治疗
1.保留肾单位肾癌切除术：也称肾部分切除术，是指在保留部分肾脏组织功能的基础上，将病灶所在的肾叶或肾孟切除的一种手术方式。通常认为直径<4cm的肾癌，既往有开放手术可以选择时，优先考虑保留肾单位肾癌切除术，其具有创伤小、恢复快的优势。
2.根治性肾切除术：即整个肾脏连同周围脂肪、淋巴结整块切除，是针对较大的肾上腺嫌色细胞瘤、Ⅲ级或Ⅳ级肾母细胞瘤、侵袭性纤维瘤、髓质囊性病变和肾癌而采取的手术方式。一般认为单侧肾癌最大径＞7cm，双侧肾癌最大径＞10cm需行根治性肾切除术。
3.淋巴结清扫：肾癌常沿淋巴管扩散，因此必须做淋巴结清扫，特别是位于肾门附近的肿瘤更应如此。根据临床分期不同，清扫范围也不一样，Ⅰ期肾癌仅需作肾静脉前群和下腔静脉后群淋巴结清扫即可，Ⅱ期则需作腹膜后淋巴结清扫，Ⅲ期则需作肾静脉四周淋巴结清扫。
4.其他：术后辅助治疗主要包括化疗与分子靶向治疗两种手段，其中化疗主要用以杀灭残留病灶，而分子靶向治疗主要用于晚期肾癌患者的综合治疗。
此外，在日常生活中要注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，适当运动锻炼，增强体质，并遵医嘱定期复查。
2024-02-07 14:16
举报向医生提问
