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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手关节肿胀可能是由外伤、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和炎症反应,引起局部水肿和疼痛。对于开放性伤口,首先需进行清创处理,如使用碘伏消毒;对于闭合性损伤,则可遵医嘱使用红花油等药物以促进血液循环。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,由于遗传因素、环境因素共同作用导致的。患者体内产生针对自身关节组织的抗体,攻击正常细胞并造成炎症,进而出现肿胀的情况。非甾体抗炎药是非首选治疗方法,但可以缓解轻至中度的关节肿胀和疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的急性关节炎症反应,高尿酸血症是其根本原因。当血液中的尿酸浓度超过饱和点时,会在关节处形成针状晶体,刺激周围的软组织,导致炎症和肿胀。降尿酸药物可用于控制高尿酸血症,减少痛风发作次数,常见药物有苯溴马隆片、别嘌醇片等。
4.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种慢性、炎症性的关节病,通常伴有皮肤病变,其病因尚不完全清楚,可能与遗传、环境因素以及机体免疫系统异常有关。这些因素会导致关节周围组织的炎症和破坏,从而引起肿胀。生物制剂通过调节免疫系统的功能来减轻炎症,对病情有一定的治疗效果,例如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。
5.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、机械损伤等因素导致的关节软骨退行性变,随着年龄增长,关节面受力不平衡,软骨逐渐磨损,关节间隙狭窄,继而导致关节僵硬、肿胀等症状。物理疗法有助于改善关节活动范围和肌肉力量,如热敷、冷敷、按摩等,但应在专业人员指导下进行。
建议定期监测受影响区域的温度和颜色变化,以评估肿胀的程度和进展。必要时,还应进行超声波检查、X线检查或MRI扫描,以便更好地了解肿胀的原因和程度。

2024-05-06 18:56

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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