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骨髓移植怎么办
补充说明：骨髓移植怎么办
2024-08-24 23:11
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
骨髓移植可以通过异基因造血干细胞移植、自体造血干细胞移植、预处理方案等方法进行治疗。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植通常包括捐献者筛选、供受者配型、采集干细胞、移植前准备、移植手术等步骤。此方法通过输入来自健康供者的造血干细胞来重建患者的免疫系统，从而达到治愈某些血液病的目的。其主要原理是利用供者细胞的免疫活性清除患者体内异常细胞。适用于遗传性或获得性血液疾病如白血病、再生障碍性贫血等无法用其他手段有效控制的情况。
2.自体造血干细胞移植
自体造血干细胞移植涉及从患者自身采集干细胞并冷冻保存，在需要时再回输到患者体内。此方法利用患者自身的干细胞进行修复，减少排斥反应的风险。其原理是利用患者自身的干细胞具有较高的同源性，能够更好地适应患者的免疫环境。适用于某些恶性肿瘤如非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等，以及部分遗传性疾病如地中海贫血等。
3.预处理方案
预处理方案可能包括化疗药物如环磷酰胺、抗胸腺细胞球蛋白等，以消除患者体内的异常细胞并为移植物提供一个相对无菌的环境。预处理通过使用高剂量的化疗药物来杀死患者体内的癌细胞，同时破坏正常组织中的免疫细胞，为移植物的植入创造条件。适用于需要进行异基因造血干细胞移植的患者，以降低移植后发生急性移植物抗宿主病（aGVHD）的风险。
在接受骨髓移植过程中，患者应保持良好的营养状态，均衡饮食，避免摄入过多脂肪和糖分，以免影响恢复进程。此外，定期复查是非常重要的，以便及时发现并处理可能出现的并发症，确保移植的成功率。
2024-10-24 22:50
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王磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：本是从事血液良恶性疾病诊治十年余，尤其淋巴瘤、白血病和骨髓瘤方面，在造血干细胞移植和免疫治疗方面经验丰富。
提问
骨髓移植可以通过异基因造血干细胞移植、自体造血干细胞移植、预处理方案等方法进行治疗。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植通常包括捐献者筛选、供受者配型、采集干细胞、移植前准备、移植手术等步骤。此方法通过输入来自健康供者的造血干细胞来重建患者的免疫系统，从而达到治愈某些血液病的目的。其主要原理是利用供者细胞的免疫活性清除患者体内异常细胞。适用于遗传性或获得性血液疾病如白血病、再生障碍性贫血等无法用其他手段有效控制的情况。
2.自体造血干细胞移植
自体造血干细胞移植涉及从患者自身采集干细胞并冷冻保存，在需要时再回输到患者体内。此方法利用患者自身的干细胞进行修复，减少排斥反应的风险。其原理是利用患者自身的干细胞具有较高的同源性，能够更好地适应患者的免疫环境。适用于某些恶性肿瘤如非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等，以及部分遗传性疾病如地中海贫血等。
3.预处理方案
预处理方案可能包括化疗药物如环磷酰胺、抗胸腺细胞球蛋白等，以消除患者体内的异常细胞并为移植物提供一个相对无菌的环境。预处理通过使用高剂量的化疗药物来杀死患者体内的癌细胞，同时破坏正常组织中的免疫细胞，为移植物的植入创造条件。适用于需要进行异基因造血干细胞移植的患者，以降低移植后发生急性移植物抗宿主病（aGVHD）的风险。
在接受骨髓移植过程中，患者应保持良好的营养状态，均衡饮食，避免摄入过多脂肪和糖分，以免影响恢复进程。此外，定期复查是非常重要的，以便及时发现并处理可能出现的并发症，确保移植的成功率。
2024-08-26 09:18
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
多发人群：儿童和青年
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
