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肛门里疼是怎么回事
补充说明：肛门里疼是怎么回事
a******W 2024-10-16 14:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门里疼可能是由痔、肛裂、肛窦炎、直肠息肉、肛周脓肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。当痔核发生血栓形成或者感染时，就会出现疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹，从而达到止痛的目的。
2.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬引起排便时机械性创伤所致，其典型临床表现为肛门剧烈疼痛、便秘和出血。因为肛管皮肤被撕裂后形成了小溃疡面，所以会引起疼痛。对于初期初发型肛裂，可通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状；若为陈旧性肛裂，则需通过手术方式如肛裂切除术、内括约肌切断术等进行处理。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症，会导致肛门周围组织发红、水肿和疼痛。因为炎症刺激会导致毛细血管扩张，进而诱发疼痛的症状。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染，改善病情。
4.直肠息肉
直肠息肉是指从肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有炎症反应时，可能会对周围组织造成压迫和刺激，引起疼痛感。对于较小且无恶变倾向的息肉，可经内镜摘除；若息肉较大或存在恶性变化风险，则需要行结肠切除术。
5.肛周脓肿
肛周脓肿多由肛腺阻塞并发感染引起，炎症向肛门周围间隙扩散而形成脓肿，此时炎症因子会刺激神经末梢，引起肛门部位疼痛的现象。患者可在医生指导下使用青霉素V钾片、甲硝唑片等抗生素药物预防感染，必要时也可及时就医采取切开引流术等方式进行处理。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检等检查以监测病情变化。日常生活中还应注意保持良好的排便习惯，避免久坐、过度用力排便等情况。
2024-10-16 14:25
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
