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左脚脚踝关节疼痛，不知是否为痛风
补充说明：左脚脚踝关节疼痛，不知是否为痛风
2023-08-28 22:22
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
通常情况下，左脚脚踝关节疼痛，可能是痛风，也可能是外伤、风湿性关节炎、骨性关节炎、类风湿关节炎等原因引起的。
1、痛风
痛风是一种代谢性疾病，主要是由于血尿酸浓度过高，形成尿酸结晶，沉积在关节内而引发的一种疾病。如果患者经常吃高嘌呤的食物，就可能会导致体内尿酸浓度过高，从而诱发痛风，出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。同时，还要注意多喝水，勤排尿，能够促进新陈代谢，有利于病情的恢复。
2、外伤
如果患者左脚踝关节受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现上述症状。患者可以在受伤24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
3、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氨甲蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。
4、骨性关节炎
骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与炎症、创伤、遗传等因素有关，患者可能会出现局部关节疼痛、压痛、僵硬、肿大等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
5、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-29 20:34
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
痛风定胶囊
清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
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