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术后早期腹胀最常见的原因是
补充说明：术后早期腹胀最常见的原因是
a******W 2023-09-26 23:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
术后早期腹胀可能是由于术后肠麻痹、术后感染、术后肠梗阻、术后胃轻瘫、术后使用阿片类药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是指手术后肠道运动功能暂时受到抑制，导致食物和气体不能正常通过肠道，进而引起腹胀。可遵医嘱进行腹部按摩、被动肠道运动训练等非手术治疗方法促进肠道恢复。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，进一步影响肠道血液循环和蠕动功能，从而加重腹胀。针对术后感染的治疗通常包括抗生素治疗，如广谱青霉素或头孢菌素类抗生素。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术引起的肠道结构改变或粘连所致，使部分或全部肠内容物无法顺利通过，导致肠管扩张和积液。对于机械性肠梗阻，需要及时行肠切除吻合术以解除梗阻。
4.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫可能由麻醉剂、疼痛控制药物或其他并发症引起，导致胃排空延迟，继而出现腹胀。患者可在医生指导下服用促胃肠动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.术后使用阿片类药物
阿片类药物可以抑制中枢神经系统，降低肠道蠕动频率，延长消化时间，造成术后腹胀。减少阿片类药物剂量或更换为非阿片类镇痛药可能是缓解腹胀的方法之一，例如口服对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
术后应密切监测患者的腹胀程度以及是否有恶心呕吐等症状。必要时，可行X线平片检查以评估肠腔充气情况，指导临床处理。
2024-05-09 04:38
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
