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「甲状腺左侧叶混合回声结节TI-RADS3类？」
补充说明：「甲状腺左侧叶混合回声结节TI-RADS3类？」
a******W 2023-10-05 16:00
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杭媛 主治医师 三甲
擅长：全科
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「甲状腺左侧叶混合回声结节TI-RADS3类？」甲状腺左侧叶混合回声结节，TI-RADS3类，通常考虑为良性病变，如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺瘤等。但也不排除恶性病变，如甲状腺癌。具体情况需要通过穿刺活检，明确诊断。
1、桥本甲状腺炎：属于自身免疫性疾病，一般会导致甲状腺有肿大的情况，而且还可能会有结节形成。对于桥本甲状腺炎引起的甲状腺左侧叶混合回声结节，可以遵医嘱使用药物治疗，如左甲状腺素钠片等。此外，当甲状腺左侧叶出现结节时，要注意饮食清淡，避免摄入含碘高的食物，如海带、紫菜等;
2、亚急性甲状腺炎：主要是由于病毒感染导致，一般会造成甲状腺有肿大的问题，且还可能会有结节生成。当出现亚急性甲状腺炎引起的甲状腺左侧叶混合回声结节时，通常可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片，以及醋酸片等药物进行治疗;
3、甲状腺瘤：通常是由于甲状腺部位受到放射线照射引起，也可能是由于遗传因素导致，通常也会导致甲状腺部位出现结节。当甲状腺左侧叶混合回声结节时，可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗。此外，也可以通过手术将其切除;
4、甲状腺癌：此类疾病在临床上较为少见，当病人存在甲状腺癌时，也可能会导致甲状腺有肿块，而且还会出现左侧叶混合回声结节的情况。若未及时治疗，可能会使病人出现远处转移，此时可以遵医嘱使用注射用盐酸多柔比星、顺铂注射液等化疗药物进行治疗，也可以通过甲状腺切除术等手术进行治疗。
2023-10-05 16:00
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亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由De Quervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
