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【慢性迁延型肝炎？】
补充说明：【慢性迁延型肝炎？】
a******W 2023-09-04 17:09
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医生回答(1)
茅岁向 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
【慢性迁延型肝炎？】慢性迁延型肝炎是指既往有肝炎病史，目前持续存在的慢性肝炎，可能是遗传、环境、免疫紊乱、代谢应激等原因引起。建议完善相关检查，明确病因，给予抗病毒、保肝降酶、促肝细胞修复等治疗，必要时可给予中药调理。
1、遗传：如家族中有肝炎患者，其后代患慢性迁延型肝炎的概率增加。慢性迁延型肝炎多呈家族聚集性发病，慢性肝炎的患者家族中其他成员有相应的发病率;
2、环境：如长期过量饮酒，可能导致肝细胞损伤，增加肝炎的发病几率。或者机体在妊娠期间，服用对肝脏有损伤的药物，如红霉素、阿莫西林等，增加肝炎的发病几率;
3、免疫紊乱：如自身免疫紊乱，攻击肝细胞，造成肝细胞受损，引起肝炎，可迁延发展成慢性迁延型肝炎;
4、代谢应激：如肥胖、糖尿病等，引起脂肪肝，脂肪肝的患者若不及时控制，发展为脂肪性肝炎，可能导致慢性迁延型肝炎。
慢性迁延型肝炎可由多种原因引起，如果是乙肝引起的慢性迁延型肝炎，可给予抗病毒治疗，可选择恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等药物。还可给予保肝降酶治疗，如甘草酸制剂、水飞蓟制剂等。也可以选择中药调理，如水飞蓟、护肝片等。患者肝功能异常时，可以适当应用促进肝细胞修复的药物，如双环醇等。发生肝纤维化时，可适当应用安络化纤丸，或者复方鳖甲软肝片等抗肝纤维化的药物治疗。
此外，如果是丙肝引起的慢性迁延型肝炎，可给予索非布韦、达卡他韦等小分子的DNA药物治疗。
2023-09-04 17:09
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